Опис і симптоми свищів прямої кишки, Геморой – лікування геморою, проктологія КсоMед

Проктологія – спеціалізований медичний центр КСОМЕД. Лікування – геморой, анальна тріщина, нориці та ін

Опис і симптоми свищів прямої кишки

Свищі прямої кишки-це патологічно утворені ходи в на стінках прямої кишки, часто утворені в області морганіевих крипт, і закінчуються в околопрямокишечной клітковині (неповні внутрішні) або іноді відкриваються на шкірі навколо задньогопроходу, це так звані повні зовнішні.

Після хірургічного або мимовільного розтину парапроктіта повідомлення з просвітом прямої кишки залишається через частого інфікування та освіта рубцевих змінених тканин в окрузі отвори в зоні крипти.

При виникненні повних зовнішніх свищів навколо заднього проходу, виявляються точкові отвори з ущільненими тканинами і часті виділення гною або слизу. За допомогою пальцевого дослідження прямої кишки можна визначити в області крипт воронкоподібне отвір, внутрішній отвір нориці. При виникненні неповних внутрішніх свищів, хворі відчувають біль, чужорідне тіло в задньому проході, періодичне виділення гною і слизу з прямої кишки, які викликають роздратування шкіри навколо заднього отвору. У двох випадках при порушенні виходу гною з свища може виникнути гострий запальний процес з такими симптомами як озноб, біль, підвищення температури і т.д. До загоєнню свищі не схильні і часто не піддаються консервативним лікуванням, особливо якщо це складний свищ проходить через м’язові волокна заднього отвору.

Хірургічне лікування. При хірургічному лікуванні подальше життя і працездатність у багатьох хворих сприятлива, особливо при лікуванні кваліфікованими хірургами. Не можна тривалий час не звертатися до хірургів так як довго існуючі свищі призводять до серйозних ускладнень при яких виділення гною може залишитися хронічним захворюванням. В якості підготовчого етапу перед операцією використовують консервативне лікування, але цей спосіб лікування не призводить до остаточного одужання. Хірургічне втручання при захворюваннях свищів прямої кишки проводиться в залежності від типу свищів, присутність запального процесу в параректальної клітковини, стан тканин у внутрішньому отворі свища, гнійні затекло.

При наявності Інтрасфінктерние свищів, вони висікаються в просвіті прямої кишки. Висічення нориці бажано проводити клиновидно разом з клітковиною і шкірою. Дно ранки вичищають ложкою Фолькмана. Якщо в підшкірній жировій клітковині присутній гнійна порожнина, то розкривати її слід по зонду, вискаблівая стінки ложкою Фолькмана і вводячи марлеву турунду з нанесенням мазі Левомеколь або левосин і.т.д., після цього встановлюється газовідвідна трубка.

При наявності транссфінктерного свища, його ліквідують за допомогою висічення нориці в просвіті прямої кишки і проводять ушивання глибоких ран або ж дренують гнійну порожнину.

Найбільш складними вважаються екстрасфінктерние свищі. Для лікування свищів такого типу проводяться різні операції в наслідку яких повністю січуть Свіщевої хід і ліквідують внутрішній отвір нориці. При наявності складного свища застосовується лігатурної метод. За допомогою вигнутого під прямим кутом зонда січуть неповні свищі в просвіт прямої кишки.

Залишити коментар або два

Проктологія форум

Tags:

  • геморой тріщини нориці
  • чи модна в задній прохот пхати часник

_0.3MB/0.00423 sec