Все про рак печінки і його лікуванні

Рак печінки: причини виникнення, симптоми та ознаки, ступеня (стадії) розвитку раку, сучасні принципи діагностики та лікування

Рак печінки – це важке захворювання травної системи, що характеризується розвитком злоякісної пухлини в печінці.

Основними факторами ризику розвитку раку печінки є хронічні вірусні гепатити, цирозпечінки і вживання харчових продуктів, що містять афлатоксин.

Рак печінки може виявлятися такими симптомами: біль і відчуття важкості в області правого підребер’я, зниження маси тіла, жовтяниця, скупчення рідини в черевній порожнині (асцит) та ін

Діагностика раку печінки заснована на визначенні концентрації в крові особливої ??речовини – альфа-фетопротеїну (АФП), а також на даних комп’ютерної томографії і біопсії пухлини (взяття ділянки пухлини печінки для дослідження під мікроскопом).

Лікування раку печінки залежить від стадії захворювання і загального стану людини і включає три основні методи: хірургічне лікування, радіотерапію і хіміотерапію.

Причини розвитку раку печінки

В даний час точні причини розвитку раку печінки не відомі, проте було описано декілька факторів ризику, що сприяють розвитку злоякісної пухлини з тканин печінки; ось деякі з них:

Хронічні вірусні гепатити В і С – це запальні захворювання печінки, які викликаються вірусами гепатиту В і С. Доведено, що збудники вірусного гепатиту викликають мутації в генетичному апараті печінкових льоток і сприяють їх превращеніюP в ракові клітини. Ризик розвитку раку печінки на тлі вірусного гепатиту В або С тим вище, чим більше часу протікає захворювання.

Цироз печінки – це захворювання, яке характеризується заміщенням печінкових клітин щільної сполучної тканиною з втратою основних функцій печінки. Цироз печінки, як правило, розвивається на тлі хронічних вірусних гепатитів В, С і D, тривалого вживання спиртних напоїв (алкогольний цироз печінки), деяких ліків (медикаментозний цироз печінки) і т.д. Цироз печінки в кілька разів підвищує ризик розвитку раку печінки.

УпотребленіеP в їжу продуктів, що містять речовину афлатоксин В1 в значній мірі підвищує ризик розвитку раку печінки. Афлатоксин В1 – це речовина, яка виробляється грибом АспергіллусP флавус (Aspergillus flavus), що розмножується в харчових продуктах (низькоякісний рис, пшениця, соя і деякі інші злаки), які зберігаються у вологому теплому середовищі.

Типи раку печінки

Рак печінки ділять на первинний і вторинний. Первинний рак печінки, як правило, розвивається з печінкових клітин (гепатоцитів) і тому називається гепатоцелюлярний рак печінки (гепатома). Рідше первинний рак печінки складається з клітин жовчних протоків печінки (холангіокарцинома), незрілих печінкових клітин (гепатобластома) і судин печінки (ангіосаркома).

Вторинний рак печінки виникає на тлі раку інших органів: наприклад раку шлунка, раку товстого кишечника, раку підшлункової залози і т.д. Такий тип раку печінки називають метастатичним, так як він виникає з проникли в печінку метастазів пухлин інших органов.P

Симптоми і ознаки раку печінки

Симптоми раку печінки, як правило, з’являються на тлі хронічних захворювань печінки (цироз печінки, хронічний вірусний гепатит і т.д.), в результаті чого, на ознаки вже наявних захворювань накладаються нові:

Поява або посилення болю в животі – це симптом раку печінки, який, як правило, свідчить про великих розмірах пухлини або її поширенні за межі печінки.

Тривале підвищення температури тіла (як правило, вище 37,5 С), яке не пояснюється іншими причинами.

Поява асциту (водянки) – це скупчення рідини в черевній порожнині, яке виникає при цирозі і раку печінки. Таким чином, поява асциту у людини з цирозом печінки може бути як ускладненням основного захворювання (цирозу печінки), так і проявом раку печінки.

Жовтяниця – це пожовтіння шкіри тіла, склер очей і слизових оболонок, яке виникає при різних станах, у тому числі, при цирозі печінки і раку печінки. Поява жовтяниці у людини з цирозом печінки може служити як ускладненням цирозу, так і проявом раку печінки.

Зниження маси тіла, виражена слабкість, відсутність апетиту, здуття живота які не можуть бути пояснені іншими причинами, також є симптомами раку печінки, проте зустрічаються і при інших захворюваннях.

Діагностика раку печінки

При появі основних симптомів раку печінки рекомендується звернутися до лікаря, який призначить необхідні дослідження і встановить правильний діагноз.

Хворим цирозом печінки або хворим на хронічний гепатит В або С при будь-яких змінах самопочуття і з метою профілактики рекомендується 1-2 рази на рік перевірятися на наявність раку печінки.

Вимірювання в крові рівня альфа-фетопротеїну (АФП) є найбільш простим методом діагностики раку печінки. АФП – це речовина, яка виробляється незрілими клітинами печінки під час внутрішньоутробного розвитку плода. При раку печінки печінкові клітини втрачають здатність до дозрівання і також виробляють велику кількість АФП. Незважаючи на це нормальний рівень АФП в крові ще не є гарантією того, що раку немає.

УЗД печінки – це зручний і недорогий метод діагностики раку печінки, який дозволяє вивчити структуру печінки, її щільність і виявити наявність пухлини.

Комп’ютерна томографія (КТ) – це метод діагностики раку печінки, який дозволяє виявити навіть невеликі пухлини печінки, непомітні на УЗД. Існує 2 основних типи комп’ютерної томографії: з контрастом (речовина, яка вводиться внутрішньовенно перед дослідженням і дозволяє вивчити розташування судин у печінці) і без контрасту. Під час комп’ютерної томографії апарат отримує зображення тонких зрізів печінки, що дозволяє ретельно вивчити її структуру і виявити дажеP невеликі пухлини.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ, ЯМР) – це метод діагностики раку печінки, який також дозволяє отримати зображення тонких зрізів печінки. Перевагою МРТ над комп’ютерною томографією (КТ) є те, що МРТ дозволяє вивчити структуру підозрілих ділянок печеніP з різних ракурсів (планів).

Біопсія пухлини є найбільш достовірним методом діагностики раку печінки. Біопсія являє собою процедуру, під час якої лікар отримує невелику ділянку пухлини, який потім досліджують під мікроскопом. Як правило, біопсія при раку печінки здійснюється тонкою довгою голкою, яку вводять через шкіру в печінку в області пухлини під контролем УЗД-апарата. Якщо під час дослідження ділянки пухлини під мікроскопом були виявлені ракові клітини, діагноз раку печінки вважається підтвердженим.

Для встановлення стадії раку печінки призначаються додаткові дослідження: рентгенографія грудної клітки, сканування кісток скелета і т.д.

Стадії раку печінки

Залежно від розмірів пухлини і ступеня її поширення виділяють кілька стадій (ступенів) раку печінки:

1 стадія (ступінь) раку печінки означає, що є одна пухлина, яка не зачіпає кровоносні судини. При цьому пухлина може мати різні розміри.

2 стадія (ступінь) раку печінки означає, що пухлина зачіпає кровоносні судини, або є кілька пухлин, розміри яких не перевищують 5см.

3А стадія раку печінки означає, що є кілька пухлин, розміри яких перевищують 5 см, або пухлина зачіпає гілку великої вени (ворітної вени або печінкової вен8).

3В стадія раку печінки означає, що пухлина печінки проросла інший орган (крім жовчного міхура), або пухлина проросла зовнішню оболонку (капсулу) печінки.

3С стадія раку печінки означає, що пухлина печінки поширилася на найближчі лімфатичні вузли. При цьому пухлина може бути одиночній, або множинною.

4 стадія (ступінь) раку печінки означає, що рак поширився на інші частини тіла (дал метастази). Метастази при раку печінки можуть бути виявлені в різних ділянках тіла, але, як правило, це кістки (ребра і хребет).

Раніше виявлення раку печінки є запорукою успішного лікування хвороби. Операція, проведена на ранніх стадіях раку печінки, як правило, дає хороші результати: більше 75% людей живуть більше 5 років після лікування.

На жаль, через те, що найчастіше рак печінки в основному утворюється у хворих на цироз або вірусним гепатитом, (які не приділяють належної уваги симптомів хвороби), або утворюється з метастазів пухлин інших органів, пухлина часто виявляють занадто пізно, P коли її вже не можна видалити хірургічним шляхом, що трохи зменшує ймовірність повного одужання.

Лікування раку печінки

Лікування раку печінки залежить від стадії захворювання і включає три основні методи: хірургічний метод, радіотерапію і хіміотерапію.

Видалення частини печінки, яка містить пухлина (резекція печінки) – це ефективний метод лікування раку печінки, у разі, якщо пухлина має невеликі розміри і не встигла поширитися в інші органи або лімфатичні вузли. Резекція печінки може бути небезпечна для людей з цирозом печінки, так як видалення частини печінки різко знижує її функцію, що призводить до погіршення загального стану і навіть смерті.

Руйнування пухлини різними методами, такими як, введення в пухлину етилового спирту, емболізація, абляціяP та ін Селективна емболізація печінкової артерії представляє собою один з методів лікування раку печінки, під час якого блокують кровотік в одній з артерій, що живлять пухлину. Припинення кровотоку призводить до загибелі пухлини. КріоабляціяP – це метод руйнування пухлини з допомогою низьких температур. Радіочастотна абляціяP – це метод руйнування пухлини з допомогою радіохвиль. Недоліком цих методів є неповне руйнування всіх ракових клеток.P Всі ці методи тим чи іншим способом призводять до руйнування пухлини або уповільнення її зростання, однак можуть зашкодити пацієнтові з супутніми захворюваннями печінки.

Трансплантація печінки (пересадка печінки від іншої людини) – це один з методів лікування раку печінки, який дає надію на повне вилікування. Трансплантація печінки ефективна тільки в разі раннього виявлення раку печінки.

Хіміотерапія – це лікарське лікування раку печінки, яке дозволяє знищити або уповільнити розмноження ракових клітин. Хіміопрепарати можуть вводитися як у вену, так і в печінкову артерію, що дозволяє лікам потрапити в печінку в потрібній концентрації.

Радіотерапія також застосовується в лікуванні раку печінки, тому що знижує темпи росту пухлини. Радіотерапія може бути використана в поєднанні з хірургічним лікуванням або з хіміотерапією.

Профілактика раку печінки

Регулярне спостереження у гепатолога для хворих цирозом і хронічними вірусними гепатитами (не рідше 2-3 разів на рік).

Коментарі і відгуки читачів:

Коментувати або поділитися досвідом:

Нові Статті

© 2007-2011 Всі права захищені. Копіювання інформації без гіперпосилання на джерело заборонено.

УВАГА! Інформація, опублікована на цьому сайті є довідковою або популярною. Діагностика і призначення лікарських препаратів вимагають знання історії хвороби та безпосереднього обстеження лікарем. Ми рекомендуємо Вам, для виключення випадків непорозуміння, з питань застосування ліків і діагностики звертатися до лікаря.

Tags:

• умоєй мами рак печінки 4 стадія
• жовтизна тіла під час раку печінки
• четверта стадія раку печінки і хребта
• стадії раку печінки і хребта
• рак печінки признаки
• рак печінки 4 стадія симптоми
• рак печінки 4 стадія
• при онкології печінки які симп томи
• лікування раку печінки 4 стадії відгуки
• Які органи перевіряють коли роблять мрт загальне