Водянка яєчка (гідроцеле)

Водянка яєчка, інакше гідроцеле або водянка оболонок яєчка – це захворювання, при якому відбувається надмірне утворення і затримка рідини в оболонках яєчка. Об’єм рідини, що скупчується у відповідній половині мошонки, може варіювати від декількох мілілітрів до 1 – 3 л (у виняткових випадках). Це захворювання зустрічається досить часто і спостерігаєтьсяяк у дітей, так і у дорослих. У дорослих це захворювання частіше виникає у віці 20 – 30 років.

Водянка яєчок, клінічна картина

Зазвичай водянка оболонок яєчка не супроводжується больовими відчуттями. Рідина в оболонках яєчка може накопичуватися дуже повільно, в деяких випадках накопичення рідини може йти скачками. При водянці оболонок яєчка в мошонці можна промацати освіта грушоподібної форми, основа якого внизу, а звужена верхівка спрямована до пахового каналу. Іноді рідина може потрапляти в паховий канал. Тоді водянка яєчка може мати вигляд пісочного годинника з перетяжкою в області зовнішнього пахового кільця. Розміри гідроцеле можуть бути різними: від невеликих збільшень розмірів мошонки до кулястого утворення розміром з футбольний м’яч. Болей при промацуванні найчастіше не буває. Шкіра на мошонці залишається незміненою, легко зміщується. Водянка яєчка промацується як щільне еластичне освіту. При великому розмірі гідроцеле вона може стати перешкодою для здійснення статевого акту, іноді виникають труднощі при сечовипусканні.

Причини виникнення водянки яєчка:

Незарощення піхвового відростка очеревини. У нормі, в процесі ембріонального розвитку, яєчко, опускаючись з черевної порожнини в мошонку, при проходженні через паховий канал захоплює з собою очеревину, яка і служить піхвової оболонкою сім’яного канатика і яєчка. в подальшому цей відросток очеревини заростає. У разі незарощення в мошонку постійно проникає рідина, що утворюється в черевній порожнині. При цьому виникає так звана водянка, так як при горизонтальному положенні пацієнта вона може зникнути, оскільки рідина потрапляє назад в черевну порожнину. Цей механізм ідентичний для виникнення вроджених гриж, так як при досить широкому просвіті незарощення відростка очеревини в мошонку можуть потрапляти і деякі органи (наприклад, пасма сальника, тонка кишка, або яєчко з мошонки в паховий канал).

Гострі запальні захворювання яєчка і його придатка (орхіт і орхоепідідіміт), травми, пухлини.

Післяопераційна. Нерідко після операцій на мошонці, а також з приводу варикоцеле і пахових гриж також може розвинутися водянка яєчка.

У дорослих причиною виникнення водянки яєчка може бути філяріоз, паразитичне захворювання, викликане паразитом Wuchereria bancrofti.

Водянка оболонок яєчка може бути:

Вроджена водянка

Якщо гідроцеле виявляють у новонародженої дитини, лікування не починають. Така водянка яєчка може зникнути сама при заращении відростка очеревини і розсмоктуванні рідини з порожнини гідроцеле.

Придбана водянка яєчка

Вона виникає при запальних захворюваннях органів мошонки, травмах мошонки і промежини, порушенні лімфатичного відтоку від мошонки. Іноді водянка оболонок яєчка може бути реактивної при вопалітельних процесах в яєчках або в придатках яєчок або при перекруте яєчка. Така водянка яєчка зникає при зникненні основного захворювання.

За клінічним перебігом розрізняють дві форми водянки оболонок яєчка:

гостру (зустрічається рідко). Вона виникає вдруге як наслідок травми пухлини яєчка або запалення його придатка. Найчастіше вона спостерігається при гострому епідидиміт, орхіепідідіміте і фунікуліт, при простудних захворюваннях, гонореї, туберкульозі.

Хронічну (частіша). Хронічна, форма водянки оболонок яєчка може бути результатом гострої або виникнути поступово при хронічному запальному процесі в яєчку або його придатку. В основі запального процесу можуть лежати туберкульоз, ревматизм, часто повторювана травма мошонки.

Водянка яєчок, діагностика

Водянка оболонок яєчка не викликає труднощів ні в діагностиці, ні в лікуванні. При визначенні даного захворювання лікар проводить первинний огляд геніталій чоловіка. Найбільш інформативним при діагностиці гідроцеле є ультразвукове дослідження органів мошонки, яке дозволяє виміряти обсяг водяночной рідини, а так само оцінити стан яєчка і його придатка.

Tags:

• ВОДЯНКА У НЕМОВЛЯТ ЯК ЛІКУВАТИ
• гідроцеле лікування
• Промацування яєчок