Вивихи і розтягування

Вивих – стійке зміщення суглобових кінців кісток, що викликає порушення функції суглоба. У більшості випадків вивих є важкою травмою, яка іноді загрожує життю постраждалого. Травматичний вивих виникає зазвичай від надмірного або невластивого даному суглобу руху, рідше від удару по суглобу або тиску на нього, і часто супроводжується пошкодженням зв’язкового апарату і суглоба (винятокстановлять вивихи нижньої щелепи). Травматичний вивих (особливо в ліктьовому суглобі) також може супроводжуватися здавлюванням і навіть розривом кровоносних судин і нервів (рис. 1). Основні ознаки травматичного вивиху: різкий біль, зміна форми суглоба, неможливість рухів в ньому або їх обмеження. При спробі зробити рух болю в суглобі різко посилюються. На відміну від удару, при якому біль і порушення функції наростають поступово, при вивиху руху в суглобі порушуються відразу. Найчастіше бувають вивихи плечового та локтевогс суглобів, великого пальця і ??тазостегнового суглоба.

Лікують травма тіческіевивіхі установкою суглобових кінців кісток в пра вильное становище з подальшим створенням неподвіжносп пошкодженого суглоба на термін, необхідний для загоєння по пошкоджених зв’язок і сумки суглоба. Вправлення свіжих вивих: виробляють в основному безкровно-ручними прийомами, але дл виконання їх потрібні спеціальні знання та навички. Невміло спроби можуть лише збільшити тяжкість ушкодження.

При наданні першої допомоги потрібно закріпити постраждавши шую кінцівку так, щоб не змінити положення вивихнуто г суглоба. Для цього накласти фіксуючу пов’язку типу косинку або ж шину; можна прибинтувати руку до тулуба. До місць вивиху слід докласти грілку з холодною водою або льдо: або змочений холодною водою рушник. Вивих повинен бути негайно вправлений, тому потерпілого треба доставити в лікувальний заклад. Якщо вивих залишається невправленним 2 – 3 тижні і більше, в м’яких тканинах суглоба розвиваються рубцеві зміни, що перешкоджають безкровному вправляння. Щоб вправити такий «застарілий» вивих, доводиться вдаватися до операції.

При глибокій позіхання або крику іноді трапляється вивих нижньої щелепи. Він може бути одно-і двостороннім. При широко відкритому рте навіть слабкий удар у підборіддя може викликати вивих нижньої щелепи. Симптоми двостороннього вивиху нижньої щелепи: рот широко відкритий, щелепа висунута, мова і ковтання утруднені.

При односторонньому вивиху рот напіввідкритий і як би перекошений. Перша допомога полягає у прикритті рота пов’язкою або хусткою для запобігання потрапляння дрібних чужорідних тіл (мошки, пил і т. п.) у верхні дихальні шляхи; щелепу підтримувати пов’язкою і прикладати холодні компреси. Хворого терміново направити до лікаря.

Народний засіб вправляння щелепи: вдарити кулаком по тій щоці, де стався вивих, і щелепа стане на місце, але щоб виконати таку маніпуляцію потрібно, звичайно, мати великий досвід.

Вивих в ступні часто плутають з розтягуванням зв’язок суглоба. Різниця між ними визначається тим, що при розтягуванні можна ходити, хоча і з труднощами, рухати ступень або пальцями. При вивиху це неможливо.

Розтягування – це пошкодження зв’язок суглоба, пов’язане з їх перерастяжением. В більшості випадків при розтягуванні виникають розриви окремих волокон зв’язки; в найбільш важких випадках розтягнення поєднується з повним розривом зв’язки, а іноді і її відривом від кістки в місці прикріплення зв’язки.

Найчастіше зустрічається розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба ; воно відбувається головним чином при підгортання стопи на нерівностях грунту або при падінні на бік, якщо стопа фіксована і не може повернутися слідом за гомілкою (наприклад у лижників). При розтягуванні негайно виникає різкий біль у гомілковостопному суглобі. Пізніше (зазвичай на другий день) з’являються припухлість і синці в області суглоба, посилюються болі, хворий кульгає або не в змозі ходити. При розриві зв’язки він відразу не може наступити на ногу, суглоб розпухає, з’являються великі синці.

Перша допомога – туге бинтування гомілковостопного суглоба. Якщо його відразу не зафіксувати, то в подальшому навіть легке розтягнення може викликати слабкість зв’язок, що призводить до частого підгортання стопи і повторним розтягування. Для попередження повторного розтягнення, що легко трапляється, якщо не довести лікування до кінця, треба, принаймні ще тиждень, робити масаж ноги у щиколотки по 15 хв. кожен день, після чого ногу перебинтувати і потім потроху ходити. Крім того, на ніч робити зігріваючий компрес з горілки або води навпіл зі спиртом.

Зв’язки колінного суглоба піддаються розтягуванню при різних насильницьких рухах в колінному суглобі, наприклад при згинанні його убік. Ознаки – різкий біль в коліні, що підсилюється при рухах і спочатку не супроводжується порушенням форми суглоба. Перша допомога полягає в тугому бинтуванні коліна та накладення шини з підручних засобів. Лікування проводить лікар. В інших суглобах розтягнення виникає рідше. При правильному лікуванні розтягнення проходить безслідно.

Tags:

  • що робити якщо вивихнув палець
  • що робити якщо вивихнув руку
  • вивихнула ногу
  • вивихнув палець на руцi
  • Що робити як що вивихнули пальця
  • як вивихнути палець
  • як можна вивихнути руку
  • які признаки є коли ти вивихнув ногу
  • які симптоми коли щось вивихнув
  • що робити як що вивихнув ногу

_0.31MB/0.00353 sec