Стафілококкова інфекція. Стафілокок золотистий

Стафілококкова інфекція – загальна назва для захворювань, що викликаються стафілококом. У зв’язку з високою стійкістю до антибіотиків, стафілококові інфекції займають перше місце серед гнійно-запальних інфекційних захворювань. Стафілокок здатний викликати запальний процес практично в будь-якому органі. Стафілокок може бутипричиною гнійних захворювань шкіри і підшкірної клітковини: фурункулів, панариціїв, абсцесів, гідраденіта, піодермії. Вражаючи внутрішні органи, стафілокок може викликати пневмонію, ангіну, ендокардит, остеомієліт, менінгіт, абсцеси внутрішніх органів. Виділяється стафілококом ентеротоксин, може стати причиною важких харчових інтоксикацій з розвитком ентероколіту (запалення тонкої і товстої кишки).

Рід стафілококів включає три види: золотистий стафілокок (самий шкідливий), епідермальний стафілокок (також патогенний, але набагато менш небезпечний, ніж золотистий) і сапрофітні стафілокок – практично нешкідливий, проте, також здатний викликати захворювання. Крім того кожен з видів стафілокока має кілька підвидів (штамів), що відрізняються один від одного різними властивостями (наприклад, набором вироблених токсинів) і, відповідно, викликають одні й ті ж захворювання, що відрізняються клінікою (проявами). Під мікроскопом стафілококи виглядають у вигляді скупчень чимось схожих на гроно винограду.

Стафілококи відрізняються досить високою життєздатністю: до 6 місяців вони можуть зберігатися у висушеному стані, не гинуть при заморожуванні і відтаванні, стійкі до дії прямих сонячних променів.

Хвороботворне вплив стафілококів пов’язано з їх здатністю виробляти токсини: ексфоліатін, що ушкоджує клітини шкіри, лейкоцідін, що руйнує лейкоцити, ентеротоксин, що викликає клініку харчового отруєння. Крім того стафілокок виробляє ферменти, що захищають його від впливу імунних механізмів і сприяють його збереженню і поширенню в тканинах організму.

Джерелом інфекції може бути хвора людина або безсимптомний носій, за деякими даними до 40% здорових людей є носіями різних штамів золотистого стафілокока. Вхідними воротами інфекції можуть бути мікропошкодження шкіри, слизова дихальних шляхів. Значущим чинником у розвитку стафілококових інфекцій є ослаблення імунітету на тлі застосування медикаментів (наприклад, імунодепресантів, антибіотиків), хронічних захворювань (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози), впливу несприятливих факторів навколишнього середовища. Через особливості імунної системи, найбільш важко стафілококові інфекції протікають у дітей раннього віку і старих людей. Імунітет після перенесеної інфекції нестійкий і, загалом-то, неістотний, тому що при зустрічі з новим підвидом стафілокока, який виконує інші токсини, всі попередні імунні «придбання» значущою захисної ролі не несуть.

Симптоми стафілококової інфекції

Конкретні прояви стафілококової інфекції визначаються місцем впровадження, ступенем агресивності виду стафілокока і ступенем зниження імунітету.

Піодермія – одне з найбільш поширених гнійних захворювань шкіри. Стафілококова піодермія характеризується ураженням шкіри в області гирл волосся. При поверхневих ураженнях розвивається так званий фолікуліт – невеликий гнійничок, в центрі пронизаний волосом. При більш глибоких ураженнях розвивається фурункул – гнійно-некротичні запалення волосяного мішечка і оточуючих тканин або карбункул – запалення шкіри та підшкірної клітковини навколо групи волосяних мішечків. Найбільш часто фурункули і карбункули з’являються на задній поверхні шиї, стегнах, сідницях. Особливо небезпечно поява фурункулів і карбункулів на обличчі – через особливості кровообігу стафілокок може бути занесений в мозок, з розвитком гнійного менінгіту або абсцесу мозку.

Хвороба Ріттера або синдром «ошпареної шкіри» – ще один прояв стафілококової інфекції, що зустрічається в основному у новонароджених та дітей раннього віку. Своїми проявами захворювання може нагадувати скарлатину (схожа висип) або бешихове запалення (вогнище червоною запаленої шкіри з рівними межами), що зустрічаються при стрептококових інфекціях. Одна з форм захворювання – епідемічна пузарчатка, є наочним прикладом дії стафілококового токсину – ексфоліатін. Поверхневі шари шкіри при пухирчатці відшаровуються великими пластами, під ними з’являються великі бульбашки.

Абсцеси і флегмони – форма глибокого ураження підшкірних тканин з їх гнійним розплавленням. Відмінність абсцесу від флегмони в тому, що в першому випадку запалення відмежовується капсулою, перегороджує шлях подальшому поширенню процесу, а при флегмоні гнійне запалення поширюється по тканинах (тобто є більш небезпечною формою).

Стафілококкова пневмонія – рідкісне явище, але в зв’язку з особливостями перебігу та стійкістю стафілококів до ряду антибіотиків, набуває великого значення серед бактеріальних пневмоній.

Пневмонія, викликана стафілококом, відрізняється важким перебігом, з вираженою інтоксикацією, болем у грудях (ураження плеври), задишкою. У тканинах легенів з’являються множинні осередки, з наступним гнійним розплавленням, освітою абсцесів. Такі абсцеси можуть прориватися в плевральну порожнину: утворюється так звана емпієма.

Потрапляючи з вогнища інфекції на обличчі, в пазухах носа або інших місць із потоком крові в головний мозок, стафілокок викликає поява абсцесів мозку і гнійного менінгіту. Абсцеси мозку зазвичай дрібні, розкидані по всій тканині. Менінгіт часто буває вторинним при абсцесі мозку, або може виникати самостійно при появі великої кількості стафілококів в крові (бактеріємії). Поразка мозку і його оболонок проявляється головним болем, порушенням свідомості, неврологічними розладами, епілептичними припадками.

Стафілококкова інфекція може так само стати причиною тромбофлебіту поверхневих вен головного мозку, що супроводжуються важкими неврологічними порушеннями.

Стафілокок є основною причиною (до 95%) гнійного запалення кісткового мозку – остеомієліту. В процесі запалення уражаються і руйнуються всі верстви кістки, часто гнійний осередок проривається назовні. Основна ознака остеомієліту – біль в ділянці ураження. Пізніше з’являється набряк тканин над місцем запалення, формуються гнійні свищі. При ураженні суглобів виникають гнійні артрити, при цьому найчастіше уражаються тазостегнові і колінні суглоби.

Стафілококові ураження клапанів і внутрішньої оболонки серця (ендокарда) ендокардит – важке захворювання з високою (40-60%) смертністю. Потрапляючи з потоком крові, стафілокок в короткі терміни руйнує клапана серця, викликаючи серйозні ускладнення у вигляді емболії (закупорки) периферичних артерій, абсцесу міокарда, серцевої недостатності.

Захворювання, викликані впливом великої кількості стафілококових токсинів, іноді виділяють в окрему групу – інтоксикації. До них відносять токсичний шок і харчової токсикоз. Токсичний шок виникає при попаданні в кров особливо агресивних видів токсинів, що викликають різке падіння артеріального тиску, лихоманку, біль в животі, нудоту, блювоту, пронос, головний біль, порушення свідомості, пізніше з’являється характерна плямиста висипка. Харчовий токсикоз виникає через 2-6 годин після прийому їжі, забрудненої стафілококом, і проявляється нудотою, блювотою, проносом, болем у животі. У важких випадках харчової інтоксикації прояви ентероколіту можуть нагадувати аналогічні при особливо небезпечної інфекції – холеру.

Сепсис – найбільш важка форма стафілококової інфекції, при якій величезна кількість бактерій розноситься кров’ю по організму з утворенням множинних вторинних вогнищ інфекції у внутрішніх органах.

Діагностика стафілококової інфекції

Діагностика стафілококової інфекції проводиться на підставі клінічних ознак захворювання. Для виявлення збудника роблять посіви виділень з ран, біологічних рідин. Підставою для постановки діагнозу харчової інтоксикації може служити виділення стафілокока з харчових продуктів. Встановлюючи діагноз, лікарю доводиться диференціювати стафілококові захворювання з інфекціями, викликаними стрептококом, алергічними ураженнями шкіри, з шкірною формою сибірської виразки (карбункул), кишковими інфекціями (на сальмонельоз, дизентерію). P

Лікування стафілококових інфекцій

Лікування стафілококових інфекцій повинно бути спрямоване на придушення збудника, відновлення компонентів імунітету, лікування супутніх захворювань, що знижують реактивність організму.

Хірургічний спосіб лікування вогнищ стафілококової інфекції з гнійним розплавленням (фурункули, абсцеси) з давнини вважається основним і залишається таким до сих пір.

Застосування антибіотиків при стафілококових інфекціях має бути добре продуманим і обгрунтованим, оскільки нераціональне використання антибіотиків, щонайменше, не принесе користі і, враховуючи високу стійкість стафілококів до деяких антибіотиків, в ряді випадків приносить шкоду, приводячи до обваження перебігу інфекцій. Для лікування стафілококових процесів частіше використовують напівсинтетичні пеніциліни (ампіцилін, оксацилін), пеніциліни, комбіновані з клавулановою кислотою (амоксиклав) або іншою групою антибіотиків – аміноглікозидами (гентаміцин). P

Бактеріофаги при стафілококової інфекції

Для боротьби зі стафілококом можуть використовуватися бактеріофаги – віруси з виборчою здатністю до ураження стафілокока. Для зовнішнього лікування застосовують мазі, що містять антибактеріальні компоненти, що володіють антисептичною і відновлює дію. При гнійних процесах не рекомендується використовувати мазі, мають жирову основу (наприклад, популярний лінімент Вишневського) так як жири перешкоджають відтоку виділень з рани, тим самим погіршуючи перебіг процесу.

Підвищення імунітету при стафілококової інфекції

Способи підвищення імунітету можуть бути обрані найрізноманітніші від прийому рослинних препаратів – адаптогенів (женьшень, елеутерокок) до складних комбінацій, що включають в себе синтетичні імуномодулятори, введення готових імунних препаратів: антистафілококовий плазми або імуноглобуліну. Часто застосовується нескладний метод иммуностимуляции званий – аутогемотерапію (внутрішньом’язове введення власної крові хворого).

Для поліпшення процесів відновлення, з общеукрепляющей метою призначають полівітаміни. При захворюваннях, що супроводжуються високою інтоксикацією, лихоманкою, доцільно рясне пиття.

Дієта як для будь-якого хворого повинна бути легкозасвоюваній з достатньою кількістю вітамінів. Різноманітному здоровому харчуванню відводиться чимала роль у підтримці захисних сил організму і швидкому відновленню після хвороб.

Народні засоби лікування стафілококової інфекції

НародниеPсредства лікування можуть застосовуватися в якості єдиного самостійного способу при неважких формах стафілококової інфекції. Ці методи засновані на використанні настоїв і відварів трав, що володіють антибактеріальними і протизапальними властивостями (ромашка, череда, звіробій, календула) як у вигляді полоскань та примочок, так і для прийому всередину. Настої ягід, багатих на вітаміни (малина, журавлина, смородина, шипшина) сприяють виведенню бактеріальних токсинів і відновленню організму. Теплові процедури рекомендується використовувати місцево і лише в період одужання. Тепло для прискорення дозрівання гнійників, баня, сауна і тим більш гарячі ванни застосовувати недоцільно через небезпеку обважнення і подальшого розповсюдження інфекції .

Профілактика стафілококової інфекції

Профілактика стафілококової інфекції включає в себе: дотримання правил особистої гігієни, відмова від шкідливих звичок, здорове харчування і повноцінний сон. Необхідно уникати загальних переохолоджень і перегрівів, своєчасно обробляти антисептиками (йод, зеленка) мікротравми шкіри. Необхідно виявляти і лікувати носіїв золотистого стафілокока, особливо працюючих в установах охорони здоров’я та громадського харчування, на час лікування такі особи не допускаються до виконання своїх обов’язків.

Консультація лікаря по темі стафілококова інфекція:

Відповідь: є так званий стафілококовий анатоксин, після введення викликає утворення антитоксичних антитіл, вакцин стимулюючих вироблення протибактеріальної імунітету немає.

Відповідь: при проявах хронічної стафілококової інфекції займатися самолікуванням не можна. Необхідно звернутися до лікаря – лікування інфекції має призначатися індивідуально після детального обстеження, проходити лікування потрібно так само під контролем лікаря.

У мене дисбактеріоз, Pвиявілі носійство золотистого стафілокока, призначений антибіотик. Як довго потрібно його приймати?

Відповідь: Лікування носійства золотистого стафілокока антибіотиками недоцільно. Бажано використовувати стафілококовий бактеріофаг і імунізацію стафілококових анатоксином. Лікування антибіотиками дисбактеріозу з високим вмістом стафілокока зовсім протипоказано, так як це призведе до протилежного результату – більш інтенсивного розмноження стафілокока

Виберіть підлогу, частина тіла і симптом:

Це цікаво:

Копіювання сторінки повністю заборонено. Допускається копіювання абзацу і тільки за умови активного посилання на джерело. Ресурси та особи, викриті у несанкціонованому копіюванні, будуть переслідуватися за законом (стаття 7.12 Кодексу РФ ,Fро адміністративні порушення”)

Tags:

• носій стафілококу
• стафілокок бактеріофаг львів
• стафілокок на обличчі
• інфекція стафілокок
• симптоми стафілококовой інфекції
• стафілокок висипи
• стафілокок дієта
• стафілокок на лиці немавлят
• стафілокок отзиви як лікувати
• стафілокок у дорослих клініка