Поліпоз ендометрію. Поліп ендометрію – Симптоми і лікування, МЖ

Поліпоз ендометрію. Поліп ендометрію

Поліпоз ендометрію – це захворювання, яке характеризується формуванням множинних доброякісних утворень – поліпів в порожнині матки. Поліпи відносять до гіперпластичних процесів ендометрію, при яких відбувається-розростання-базального шару ендометрію (внутрішнього шару матки).

Поліпоз ендометрію може виникнути в будь-якомувіці, однак у переважній більшості випадків поліпи виникають в зрілому (35-50 років) і в літньому віці.

Залежно від структури будови – поліпи ендометрію бувають наступних форм:

– залозисто-фіброзні поліпи, що складаються зі сполучної тканини і невеликої кількості залоз;

– аденоматозні поліпи–передракові-поліпи, що складаються переважно з залозистого епітелію, але мають при цьому атипові клітини.

У жінок молодого репродуктивного віку частіше зустрічаються поліпи залозистого будови, а у жінок похилого віку частіше бувають фіброзниеP іP аденоматозні поліпи. Залізисто-фіброзні поліпи характерні для всіх вікових категорій.

Можливі причини поліпозу ендометрія:

– травматізаціяP порожнини матки-аборти, діагностичні вискоблювання, тривале носіння внутрішньоматкової спіралі;

– переривання вагітності, викидні, пологи з неповним видаленням плаценти. Згустки крові і фібрину, які залишаються після етогоP в порожнині матки, заміщаються на сполучну тканину, створюючи поліп.

– ендокринні порушення і екстрагенітальні захворювання: цукровий діабет, ожиріння, гіпертонічна хвороба, хвороби щитовидної залози;

– хронічні запальні захворювання органів малого таза: запалення придатків, ендометрити, інфекції;

Симптоми поліпозу ендометрію

Симптоми поліпозу ендометрію різноманітні. Досить часто клінічні прояви поліпозаPотсутствуют, (особливо, якщо розміри поліпа маленькі) і виявляються випадково під час УЗД. Однак якщо захворювання дає про себе знати, то виявляється найчастіше ніжеперечісленнной симптоматикою:

– порушення менструального циклу-найчастіше з’являються мізерні мажучі кров’яні виділення між місячними, не пов’язані з менструаціями. У жінок молодого віку поліпоз може проявлятися у вигляді більш рясних менструації–менорагій-по-науковому.

У жінок в постменопаузеP подібні клінічні прояви не носять постійного характеру, можуть бути лише одноразові кров’яні виділення зі статевих шляхів;

– білі-патологічні виділення зі статевих шляхів. Симптом характерний для поліпів великих розмірів;

ПоPсімптомам поліпоз ендометрія часто плутають з проявами міоми матки або ендометріозу. Міжменструальні кровотечі можна сплутати із загрозою викидня на ранніх термінах вагітності. У будь-якому випадку, при подібній симптоматиці, потрібна консультація гінеколога.

Діагностика поліпів ендометрію

На сьогоднішній день діагностика поліпозу ендометрію не представляє особливих складнощів. Якщо поліпи, крім ендометрію, розташовані в цервікальному каналі-то при огляді в зовнішньому зіві шийки матки видно освіти рожевого кольору. Однак так буває не завжди, в більшості випадків поліпи діагностують завдяки додатковим методам дослідження:

– УЗД органів малого таза. Метод особливо інформативний при наявності фіброзних і залозисто-фіброзних поліпів ендометрію. Порожнина матки розширена, визначаються чіткі утворення однорідної структури

– Гістероскопія (спеціальна оптична система, яка вводиться в порожнину матки) – самий достовірний метод для постановки діагнозу. Як правило, поліпи розташовуються в області дна і кутів матки. Головна перевага гістероскопії в порівнянні з іншими методами полягає ще й у тому, що під час діагностики можна одномоментно видалити поліпи, візуально контроліруяP порожнину матки.

– Гістологічне дослідження соскоба ендометріяP – позволяетP не тільки виявити наявність поліпа, а й определяетP форму, т.е.структуру поліпа.

У нашій країні, як правило, поліпоз ендометрію, діагностують методом УЗД, далі пацієнтку направляють на гістероскопію для видалення поліпа.

Лікування поліпів ендометрію

Оперативний метод лікування поліпозу ендометрія – це основний спосіб лікування поліпозу ендометрію. Під час гістероскопііP лікар видаляє поліп і вискоблює слизову оболонку порожнини матки під контролем гістероскопа. Якщо поліп великий (від 1 – 3 см), то його видаляють шляхом-відкручування-. Операція називається – поліпектомія -.

Ложе удаленногоP поліпа припікають електричним струмом або рідким азотом для профілактики рецидивів. Отриманий зішкріб обов’язково посилаютP на гістологічне дослідження.

Залежно від форми поліпа, віку пацієнтки, наявності чи відсутності порушень менструального ціклаP визначається подальша тактика лікування хворої.

Якщо у пацієнтки не порушена менструальна функція, а поліп має фібрознуюP структуру, то лікування можна обмежити лише гистероскопией з вишкрібанням поліпа і порожнини матки.

При залізистих і залозисто-фіброзних поліпах в будь-якому віці після вискоблювання показано гормональне лікування для нормалізації рівня гормонів і врегулювання менструального циклу. Як гормонотерапії використовують:

– естроген-гестагенні КОК (комбіновані оральні контрацептиви) по контрацептивної схемою-Жанін, Регулон, Ярина і так далі. Препарати з цієї групи підходять жінкам до 35 років;

– гормональнаяP спіраль – Мірена-, виділяє гестаген – левоноргестрел в порожнину матки. Підходить Менструірующім жінкам, які не планують вагітність в найближчі роки, а також тим, у кого поліпоз ендометрія поєднується з аденоміозом матки і міомою. Спіраль ставлять на 5 років.

Виявлення аденоматозної форми поліпа вимагає більш-агресивного-підходу в лікуванні. Якщо жінка пременопаузального (від 45 років до менопаузи) P або постменопаузального віку (після менопаузи) P показано видалення маткі.P При онкологічної настороженості і обмінно-ендокринних порушеннях – показано видалення матки з придатками. Якщо ж жінка репродуктивного періоду, без обмінних порушень, P можливе тимчасове призначення гормонів після вискоблювання, але в більш пізньому віці, питання про оперативне лікування необхідно переглянути.

Післяопераційний період зазвичай проходить гладко. Після гістероскопііP до 10 днів можуть турбувати мажучі кров’яні виділення зі статевих шляхів. Для профілактики запальний ускладнень лікар призначає антибіотики

Протягом 10 днів після вискоблювання показана низькокалорійна дієта і відсутність статевих связей.P

Народні засоби лікування поліпів ендометрію

Народні засоби мають досить низьку ефективність для лікування поліпозу ендометрію. Поширене застосування часнику – одну часточку часнику розм’якшують – кладуть в марлю і зав’язують ниткою так, щоб марля прийняла форму тампона. Тампон вводять в піхву на ніч щодня протягом місяця. Так можна тільки спалити слизову піхви, але не вилікувати поліпи.

Ускладнення поліпозу ендометрія:

– порушення менструального циклу – при рясних кровотечах рівень гемоглобіну знижується, що призводить до анемії;

– переродження поліпаP в злоякісну пухлину-рак ендометрія, особливо, при аденоматозних поліпах. При інших формах поліпозу переродження малоймовірно.

Профілактика поліпозу ендометрія:

Питання та відповіді акушера-гінеколога по темі поліпоз ендометрію.

Ні, Мірена показана дляP лікування порушень менструального циклу та для профілактики рецидивів поліпа ендометрію-ставити її можна тільки після вискоблювання.

Ні, якщо є болі-швидше за все стався спазм каналу шийки матки, необхідно терміново звернутися до лікаря.

8.P У мене виявили маленький поліп ендометрію при вагітності. Як поліп впливає наP плід? Чи можна його позбутися при вагітності?

Поліп ендометрія не має негативного впливу на плід. З леченіемPPPP поліпозаPP необходімоP почекати до розродження.

Гістероскопія можна зробити і амбулаторно і в стаціонарі. Важливо, щоб лікар був компетентним і провів належне обстеження, перш ніж узяти Вас на вискоблювання.

Так, наявність або відсутність статевого життя не має ніякого відношення до даного захворювання.

Ще статті за темою:

Виберіть підлогу, частина тіла і симптом:

Це цікаво:

Симптоми

Пройти обстеження

Методи лікування

Копіювання сторінки повністю заборонено. Допускається копіювання абзацу і тільки за умови активного посилання на джерело. Ресурси та особи, викриті у несанкціонованому копіюванні, будуть переслідуватися за законом (стаття 7.12 Кодексу РФ “Про адміністративні порушення”)

Tags:

  • Децедуальна тканина залужистий поліп ендометрій
  • поліп ендометрію при вагітності
  • аденоматозні поліпи
  • ціна операції при поліпозі ендометрія
  • фіброзно-залозистий поліп ендометроз форум
  • ускладнення поліпу індометрия
  • у який день циклу можна видалити поліп із цирвікального каналу
  • полипос ендометрію матки лікуванея народними способам форуми
  • поліпоз ендометрія
  • поліпи впливають на гемоглобін