Лікування нежиті.

Нежить. Опис захворювання. Нежить (синонім риніт) – запалення слизової оболонки порожнини носа. Розрізняють гострий і хронічний нежить Як самостійні форми виділяють вазомоторний риніт, який в свою чергу поділяється на нейровегетативний та алергічний.

Гострий нежить

Гострий риніт часто виникає самостійно як наслідок ізольованого впливу на слизову оболонкупорожнини носа збудників вірусної або бактеріальної інфекції. Він може супроводжувати гострим інфекційним хворобам, таким, як грип, кір, скарлатина, дифтерія, сап, гонорея та ін

Перша стадія триває від декількох годин до 1-2 діб; вона проявляється відчуттям свербежу та сухості в порожнині носа, чханням, нерідко сльозотечею, загальним нездужанням, головним болем, зниженням нюху, підвищенням температури тіла; слизова оболонка суха.

У другій стадії з’являються прозорі водянисті (нерідко в великій кількості) виділення з носа, відзначаються утруднення носового дихання, гугнявість: слизова оболонка волога, набрякла, в носових ходах серозно-слизової виділення.

У третій стадії носове дихання поліпшується, виділення з носа набувають слизисто-гнійний характер, поступово зменшується їх кількість; слизова оболонка стає менш набряклою, блідне, в носових ходах визначається слизисто-гнійне відокремлюване. Одужання настає в середньому через 7-10 днів, в деяких випадках процес переходить у хронічний.

Лікування гострого нежитю.

Лікування гострого нежитю зазвичай симптоматичне. Призначають жарознижуючі і потогінні засоби (ацетилсаліцилову кислоту, фенацетин), а також відволікаючі процедури (гірчичники до ніг, гірчичні ножні ванни). Місцево застосовують судинозвужувальні засоби (розчини адреналіну, ефедрину, нафтизин, галазолін тощо), ментол, що володіє рефлекторним судинозвужувальну і слабким антисептичну дію, сік каланхое, цибулі, часнику, що має антисептичні властивості.

Показані вітаміни, гипосенсибилизирующие засоби, а також УВЧ-терапія на область носа. Прогноз, як правило, сприятливий. Профілактика зводиться до процедур, що гартують, гігієни порожнини носа і санації верхніх дихальних шляхів.

Хронічний нежить

Залежно від морфологічних змін виділяють катаральний, гіпертрофічний і атрофічний хронічний риніт.

Хронічний катаральний риніт

Хронічний катаральний нежить може бути результатом гострого. Причиною його нерідко є тривалий вплив несприятливих факторів навколишнього середовища та професійних шкідливостей, місцеве розлад кровообігу, що спостерігається при захворюваннях серцево-судинної системи, нирок, печінки, дисфункції вегетативної нервової системи, ендокринні розлади, постійне роздратування слизової оболонки порожнини носа при хронічному аденоидите, синуситах. Певну роль відіграють спадкова схильність, вади розвитку деформації порожнини носа (див. лікування гаймориту).

Лікування таке ж, як при гострому нежиті. Місцево застосовують також в’яжучі або припалюючу кошти.

Хронічний гіпертрофічний риніт

Хронічний гіпертрофічний нежить зазвичай розвивається на тлі тривало поточного катарального риніту. Застосування звичайних для риніту лікарських засобів мало ефективно, що має значення в диференціальній діагностиці гіпертрофічного і катарального нежиті (закапування в ніс розчинів адреналіну або ефедрину не усуває набрякання слизової оболонки).

Лікування. гіпертрофовану слизову оболонку носових раковин припікають нітратом срібла, трихлороцтової або хромової кислотою або гальванокаутер. Використовують склерозирующую терапію, при якій в товщу гіпертрофованої слизової оболонки і підслизової основи вводять у великій кількості (до 10 мл) такі речовини, як 40% розчин глюкози, ізотонічний розчин хлориду натрію, гліцерин і ін

Застосовують ультразвукову дезінтеграцію нижніх носових раковин, а також лазеродеструкцію. При неефективності перерахованих методів вдаються до оперативного втручання – нижньої і середньої конхотомія. Операцію здійснюють під місцевою анестезією за допомогою дротяної петлі або ножиць Бекману.

Хронічний атрофічний нежить

Хронічний атрофічний риніт характеризується атрофією слизової оболонки, рідко кісткового скелета носових раковин. Жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки. У дітей зустрічається рідко. Захворювання може бути обумовлено несприятливими кліматичними умовами, професійними шкідливостями, часто повторюваним гострим ринітом та ін

Місцевий атрофічний процес виникає частіше в результаті травми, опіку або грубого оперативного втручання. Певне значення мають спадково-конституціональні чинники. Морфологічно характеризується истончением мулистою оболонки, запустеванием судин, печеристих венозних сплетень раковин і слизових залоз; Війчастий епітелій перетворюється в плоский. Хворі скаржаться на сухість і закладеність носа, кірки в носі.

Лікування хронічного атрофічного нежитю симптоматичне, проводиться тривало: слизову оболонку порожнини носа 2 рази в тиждень змащують розчином Люголя, зрошують ізотонічним розчином хлориду натрію, настоями трав шавлії, деревію, м’яти, ромашки і ін) , порожнину носа змащують пом’якшуючими мазями.

Показані УВЧ-терапії, вітамінотерапія, стимулюючі засоби (ін’єкції АТФ, алое, склоподібного тіла). В окремих випадках з метою звуження порожнини носа вдаються до оперативного лікування – імплантації в товщу носової перегородки хряща або синтетичних матеріалів. Прогноз щодо повного відновлення слизової оболонки та її функцій сумнівний.

Для підготовки даної статті використовувалися матеріали «Медичної енциклопедії» РАМН. Коментарі автора є особистою думкою і на об’єктивність не претендують. Не рекомендується використовувати дані матеріали для самостійного лікування нежиті. У складних випадках необхідно звернутися до оториноларинголога.

Ще про методи і засоби лікування нежитю

Лікування:

Народне лікування:

_0.3MB/0.00269 sec