Методи лікування захворювань щитовидної залози

Всі методи лікування даних захворювань можна умовно розділити на три групи: хірургічні, лікування радіоактивним йодом (радіойодтерапією) і консервативні, інакше медикаментозні.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування спрямоване на корекцію функції щитовидної залози. При такому лікуванні зазвичай використовуютьантитиреоїдну препарати: пропілтіоураціл і метімазол. Ці препарати мають здатність заважати щитовидній залозі накопичувати в собі йод і використовувати його для синтезу тиреоїдних гормонів. Причому антитиреоїдну препарати використовують тільки в тих випадках, коли гіпертиреоз невиражен, для лікування молодих пацієнтів або якщо необхідно добитися швидкого ефекту.

Ці лікарські засоби особливо корисні в якості тимчасового лікування людей похилого віку пацієнтів, які страждають такими захворюваннями, як стенокардія, порушення ритму серцебиття і тиреотоксикоз. Використання антитиреоїдних препаратів протягом року призводить до послаблення проявів захворювання щитовидної залози, а на початковій стадії хвороби до майже повного одужання.

Наприклад, при гіпотиреозі застосовують препарати тиреоїдних гормонів, а при тиреотоксикозі – мерказоліл і пропілтіоураціл. При тих чи інших проявах захворювання використовуються різні препарати: обзидан при прискореному серцевому ритмі під час лікування тиреотоксикозу, а протисклеротичні препарати при гіпотиреозі. Допускається застосування цих засобів і вагітними жінками, тільки доза повинна бути низькою і обов’язковий лікарський контроль. Причому доведено, що найменший вплив на плід надає пропілтіоураціл.

Тиреотоксикоз справляє негативний вплив на перебіг вагітності. У зв’язку з цим, щоб зменшити ризик народження мертвої дитини і настання передчасних пологів, необхідно в терміновому порядку вилікуватися від тиреотоксикозу, а зробити це можна тільки такими препаратами, як мерказоліл і пропілтіоураціл. При цьому більшу перевагу лікарями віддається останньому, оскільки він менше проникає через плаценту і легше зв’язується білками крові.

Існує ще одна група медикаментозних засобів, які дозволяють інтенсифікувати дію перших двох груп ліків, зменшити дози базисних препаратів або отримати швидкий ефект від них. Сюди відносять фітотерапію, біологічно активні добавки, вітамінотерапію. Причому слід знати, що фітотерапія та інші народні засоби всього лише допомагають зменшенню проявів захворювань щитовидної залози з боку нервової та серцево-судинної систем, тобто виконують свого роду допоміжну роль і не можуть бути основним лікуванням.

При медикаментозному лікуванні захворювань щитовидної залози часто призначається L-тірок-син. Цей препарат по своїй хімічній структурі і механізму дії мало чим відрізняється від вироблюваного щитовидною залозою тироксину. Останній нормалізує порушені обмінні процеси, а тому у хворих можливі невеликі коливання в масі тіла: збільшення або зменшення ваги на перших етапах прийому препарату. L-тироксин майже не має протипоказань, дозволений до застосування вагітним жінкам, причому доза в період виношування дитини зазвичай перевищує норму, адже матері потрібно поповнити не лише брак гормонів в своєму організмі, але і забезпечити ними малюка.

Поки що не існує засобів і препаратів, що володіють властивостями гормонів щитовидної залози, а тому замінювати препарати йоду і гормонів щитовидної залози чимось іншим (харчовими добавками, лікарськими травами) не слід. Для вироблення гормонів необхідний йод, а отримати його можна лише з гормональних препаратів.

Приймати L-тироксин потрібно один раз на добу, перед сніданком. Препарат зберігає свою активність в організмі 48 годин, а через цей час його вплив на обмін речовин повністю припиняється і починається процес виведення ліків з організму природним шляхом. Ні в якому разі не можна різко припиняти прийом препарату, так як в цьому випадку можливе посилення зростання розміру щитовидної залози та її злоякісних вузлів.

Дуже важливим для продуктивного лікування є правильне встановлення дози тироксину. Так, початкова доза препарату для лікування ендемічного зобу становить 2,6-3 мкг на добу.

Доза для тривалого лікування трохи інша, і вона підбирається під контролем рівня тиреотропного гормонів. Терапевтичний ефект, як правило, помітний досить швидко: на початковому етапі хвороби щитовидна залоза нормалізується всього за 6 місяців, при запущеному ендемічному зобі це відбувається протягом 2 років.

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ

Хірургічне лікування призначається в основному в тих випадках, коли є злоякісні новоутворення, вузли і кісти, що збільшуються за 6 місяців в діаметрі на 5 мм і більше, келоїдних-проліферативні вузли, тиреотоксический зоб, гігантський ендемічний зоб, загрудинний зоб. Необхідно хірургічне втручання і тоді, коли у зв’язку зі збільшенням розмірів щитовидної залози відбувається здавлювання і зсув сусідніх органів. Терміни операції визначаються не сезонними факторами (як іноді думають багато), а характером самого захворювання. Екстрені операції проводять при злоякісних новоутвореннях, планові – після повної передопераційної підготовки.

Повне видалення щитовидної залози у жінки не є причиною для заборони на виношування і народження дитини, якщо, звичайно, у неї після закінчення двох років не відмічено появу нових ракових пухлин. У цьому випадку жінка вважається здатною до дітородіння.

В деяких випадках (при наявності злоякісного новоутворення) під час хірургічного лікування щитовидну залозу видаляють повністю. З її зникненням в організмі відбувається припинення вироблення життєво необхідних гормонів, а тому хворий змушений довічно приймати відповідні препарати (синтетичні гормони L-тироксин і трийодтирозину), що дозволяють йому підтримувати нормальний стан організму. Якщо ці препарати правильно підібрані (а вони за своєю структурою і механізмом дії мало чим відрізняються від тих гормонів, що виробляє здорова щитовидна залоза), обмін речовин в організмі дуже швидко нормалізується і пацієнт стає практично здоровою людиною.

Слід зауважити, що після будь-якого хірургічного втручання в роботу щитовидної залози вживання йодовмісних препаратів в перші тижні заборонено. Згодом доза визначається лікуючим лікарем-ендокринологом.

радіойодтерапією

Лікування радіоактивним йодом останнім часом вважається все більш продуктивним методом боротьби з хворобами щитовидної залози. Після такого лікування хворий, як правило, відчуває себе краще. Але не завжди вибрана доза виявляється потрібною, а тому у деяких пацієнтів гіпертиреоз може залишитися. Зазвичай таким хворим призначають повторне лікування радіоактивним йодом. Вибором методу лікування займається лікар-ендокринолог. Самолікування неприпустимо.

радіойодтерапією, тобто лікування радіоактивним йодом, застосовується щодо тих пацієнтів, яких не можна лікувати антитиреоїдну препаратами, так як є на них алергія або є якісь протипоказання до застосування. В організм такий йод потрапляє у вигляді капсули або водного розчину і протягом декількох годин зі шлунка надходить спочатку в кров, а з її струмом в щитовидну залозу. В останній він приймається за руйнування частини клітин щитовидної залози, а закінчивши з цим, розпадається до нерадіоактивного стану і виводиться з організму разом з сечею.

Застосування радіоактивного йоду для лікування гіпертиреозу почалося в 1940 році. З того часу серйозних ускладнень від цієї терапії не виявлено.

Але, незважаючи на всі позитивні якості радіоактивного йоду, він все ж має і небажані ефекти. Одним з таких є здатність такого йоду пошкоджувати попутно з клітинами щитовидної залози та інші клітини організму, викликати рак. У зв’язку з цим всіх пацієнтів, що лікувалися радіоактивним йодом, лікарі зобов’язані спостерігати до кінця життя.

БЕТА-БЛОКАТОРИ

Ці препарати можуть бути призначені лікарем в незалежності від того, яким з вищезгаданих трьох методів ви лікуєтеся. Бета-адреноблокатори блокують дію тиреоїдних гормонів, які циркулюють в тканинах організму. В результаті у хворого помітно сповільнюється серцебиття і зменшується нервозність. До числа даних ліків відносять атенолол (тенормін R), надолол (коргард R), метопролол (лопрессор R) і пропранолол (індерал-ла R).

Коментарі

надлишок ЙОДУ В ОРГАНІЗМІ – ЦЕ ВИХОДИТЬ СКОРО КІНЕЦЬ. НІЧИМ ЙОГО НЕ ВИВЕСТИ, НІ НАРОДНОЇ МЕДИЦИНИ, ЯКА МОЖЕ ЦЕ ВИПРАВИТИ – НЕМОЖЛИВО. ЛІКУВАТИСЯ У МЕНЕ ГРОШЕЙ НЕМАЄ. НА АНАЛІЗИ ГРОШІ ЗНАЙШЛА І ВСЕ. ПРИЙОМ ЛІКАРЯ-ПЛАТНИЙ. АНАЛІЗИ ПЛАТНІ. А ДАЛІ ЙДЕ ПРОСТО БІЗНЕС. ФІТО ПРЕПАРАТИ ДЕ 10 ВІДСОТКІВ З ПРОДАЖУ МАЄ ДОКТОР. ОСЬ ВАМ І ЛІКУВАННЯ.

здрастуйте ендекрінолог виявив гіганський змішаний вузол ширина правої частки 3 січня перешеек03 ліва частка 4 0 довжина правої д 4 2 Лев Д 5 5 Товщина ПД1 2 лд 2 серпня обсяг см кб пр д 3 1см перешийок 32 6см лдоля29 5см ехогенність нармально ця хвороба серйозна вимагає втручання хірурга якщо надії прітакой хвороби заберемініть і народити здорову дитину чим і як лікувати цю хворобу

А те, що в конституції більше нерівноправних законів засадити за грати лікаря ніж хоч якась захист …..

А небезпека, в моменту лікування чергового пацієнта, заразитися ВІЛ, гепатитами тощо (бачте, пацієнт не зобов’язаний сповіщати лікаря про такого роду захворюваннях, а коли ти бачиш картину, де привозять закінченого наркомана-СПІДозніка і потрібно його лікувати, так як страйкувати лікарі теж не мають права …… І цей наркоман має повне право не сказати лікареві про його захворювання …..

Додати коментар

Tags:

• кава виводить йод з організму
• народні методи лікування захворювання щитовидної залози
• Період вивидення йоду з організму
• припарати йода
• різке припинення вживання L-тироксину
• як вивести надлишок йоду з організму
• якими народними методами вивести йод з организму