Тендовагініт-Фітоаптека ГрінМед

Захворювання та лікування

Тендовагініт

Тендовагініт (tendovaginitis; лат. tendo сухожилля + vagina піхву +-itis) – запалення синовіальноїпіхви сухожилля. Інфекційний неспецифічний тендовагініт розвивається в результаті проникнення в синовіальні піхви сухожиль збудників гнійної інфекції при пораненнях, поширенні гнійного процесу з сусідніх гнійних вогнищ (наприклад,при гнійних артритах, остеомієліті, панариції та ін.) Збудники інфекційного специфічного тендовагініту (наприклад, мікобактерії туберкульозу) частіше потрапляють у піхви сухожиль гематогенним шляхом. Асептичні тендовагініти (гострий крепитирующий тендовагініт, хронічний стенозуючий тендовагініт та ін) виникають частіше в результаті травмування і перенапруги піхв сухожиль і оточуючих їх тканин в осіб певних професій (музикантів, друкарок та ін), що виконують тривалий час одноманітні рухи, в яких бере участь обмежена група м’язів (професійний тендовагініт), вони можуть спостерігатися також у спортсменів (ковзанярів, лижників та ін.)

Клінічна картина гострого інфекційного неспецифічного тендовагініту характеризується гострим початком з швидким розвитком хворобливої ??припухлості в області уражених піхв сухожиль, частіше тильній поверхні кистей і стоп, рідше – згиначів пальців кисті, синовіальних піхв пальців кисті. Хвороблива припухлість і набряк поширюються на передпліччя або гомілку. Відзначається обмеження рухів, іноді згинальних контрактура пальців. При виникненні гнійного запалення швидко розвиваються висока температура тіла, озноб, явища регіонарного лімфаденіту і лімфангііта. Гнійний процес частіше локалізується в області синовіальних піхв сухожиль згиначів кисті. Гострий асептичний (так зв. Крепитирующий) тендовагініт зазвичай вражає синовіальні піхви, розташовані на тильній поверхні кисті (рідше стопи): в області ураженого сухожилля швидко утворюється припухлість, при пальпації якої під час руху хворого пальця визначається крепітація; руху пальця обмежені і болючі. Нерідко захворювання переходить в хронічну форму.

Хронічний тендовагініт спостерігається найчастіше в піхвах сухожиль розгиначів і згиначів пальців. Своєрідною формою хронічного тендовагініту є так зв. хронічний стенозуючий тендовагініт, що характеризується ураженням піхви сухожиль довгою отводящей м’язи і короткого розгинача великого пальця кисті, стінки якого товщають, а синовіальна порожнина звужується. На початку захворювання з’являються болі в області шіловідного відростка променевої кістки. По ходу піхви пальпується різко хвороблива припухлість; відведення і роз3инання великого пальця болісно, ??біль іррадіює в передпліччя і плече. До хронічного тендовагініту відноситься також стенозуючий лігаментит – реактивне запалення зв’язкового апарату кисті, що виникає в результаті функціонального перенапруження, травми, інфекційних хвороб (грипу та ін.) Найчастіше вражаються зв’язки п’ястно-фалангових і міжфалангових суглобів кисті. Характерні болі, що виникають при русі і пальпації, припухлість, пастозність і почервоніння шкіри в області поразки. Іноді виникає частковий некроз зв’язок з порушенням ковзання сухожилля і утрудненням при згинанні і розгинанні пальця, які вчиняються з характерним поклацуванням – так зв. клацали палець.

Лікування тендовагініту в початковій стадії включає спокій, іммобілізацію кінцівки гіпсовою лонгетой, що зігрівають компреси. При гострому інфекційному неспецифічному тендовагініті застосовують антибактеріальні засоби, при асептичному тендовагініті – протизапальні засоби (ацетилсаліцилову кислоту, індометацин, бутадієн). Після стихання гострих явищ призначають фізіотерапевтичні процедури (мікрохвильову терапію, ультразвук, УВЧ-терапію, УФ-опромінення, електрофорез новокаїну і гідрокортизону) і ЛФК (лікувальна фізкультура). При гнійному тендовагініті показані термінове розтин і дренування піхви сухожилля і гнійних затекло. Лікування хронічного тендовагініту включає крім перерахованих фізіотерапевтичних методів парафінові, озокеритові або грязьові аплікації, масаж, електрофорез та ін; використовують також ЛФК (лікувальна фізкультура). При прогресуванні хронічного інфекційного процесу проводять пункцію синовіальноїпіхви і вводять в нього антибіотики. При хронічних асептичних тендовагінітах призначають протизапальні засоби, місцево вводять розчин новокаїну з гідрокортизоном. При стенозуючих тендовагінітах і лігаментит іноді вдаються до оперативного втручання.

Для попередження розвитку специфічного тендовагініту необхідно адекватне лікування основного захворювання. Профілактика професійного тендовагініту включає дотримання раціонального режиму рухів у процесі трудової діяльності; слід уникати переохолоджень.

При купівлі лікарських трав, зборів і фіточаїв на суму більше 1000 рублів знижка 5%, від 1500 рублів – 7%.

Tags:

  • малахов тендовагинит
  • тендовагініт лікування

_0.31MB/0.02738 sec