Стрептодермія – важке шкірне захворювання

Стрептодермія – важке шкірне захворювання 13 грудня 2009

Стрептодермія має ще й інше на звання – стрептококової імпетиго. У середні століття імпетиго називали всі шкірні ураження, вкриті гнійним корками, але з середини 18-го століття термін імпетиго почали застосовувати для позначення захворювань, що характеризуються поверхневими пустулами, швидко засихає в жовті пухкі корки.

На шкірі людини стрептококи виявляються в складі нормальної мікрофлори. У разі якщо під впливом будь-яких внутрішніх (різні захворювання і порушення обміну речовин) або зовнішніх (забруднення і травми шкіри, перегрівання, переохолодження) чинників знижується імунітет і послаблюється захисна функція шкіри, стрептококи перетворюються на патогенні (хвороботворні) форми, що викликають стрептодермії. Джерелом інфікування шкіри дітей можуть бути дорослі, які перехворіли, наприклад, ангіною, викликаної стрептококом.

Стрептодермія частіше спостерігається у дітей, підлітків і молодих жінок. Вона характеризується висипанням поверхневих, злегка виступають над шкірою бульбашок – фліктен діаметром до 1 см з прозорим або злегка мутним вмістом, оточених віночком запаленої шкіри. Фліктени розташовані неуважно або згруповано, можуть зливатися, покриваючи в запущених випадках великі ділянки шкіри, головним чином на обличчі, рідше на гомілках, стопах, кистях. Вміст фліктен зсихається з утворенням жовтуватих тонких корок, які через тиждень відпадають, залишаючи на деякий час рожеві плями з вузькою облямівкою відшаровується поверхневого шару шкіри.

Розрізняють декілька видів стрептодермії (імпетиго), які маю деякі відмінності в своїх проявах.

кільцеподібні імпетиго відрізняється формуванням великих плоских бульбашок (фліктен), центральна частина яких підсихає з утворенням жовтувато-коричневої скоринки, в той час як процес поширюється по периферії, в результаті чого фліктени набувають кольцевидную форму, а також форму гірлянд, серпів і так далі.

бульозні імпетиго характеризується появою невеликої кількості фліктен у вигляді великих напружених напівсферичних бульбашок з каламутним вмістом, швидко збільшуються в розмірах. Після розтину бульбашок утворюються ерозивні поверхні, також збільшуються по периферії, на кордоні їх видно обривки покришки бульбашок. Розташовуються фліктени частіше на тилу кистей, стоп, на гомілках. Нерідко міхур утворюється в області нігтьового валика і подковообразно оточує нігтьову пластину – це так званий поверхневий околоногтевой панарицій, який може виникнути після невеликої травми (процедури манікюру, уколу голкою і т.д.).

Імпетиго слизових оболонок проявляється у вигляді дрібних плоских бульбашок на слизовій оболонці порожнини рота, носа, кон’юнктиві повік і очного яблука, рідше – на рогівці. Зазвичай поєднується з ураженням шкіри.

вегетуючі імпетиго – ерозивні поверхні звичайного імпетиго перетворюються на поширені (повзуть) вогнища, покриті гнійними корками, оточені ороговілими шарами шкіри.

Сіфілоподобное імпетиго спостерігається частіше у дітей грудного віку. Воно характеризується появою на сідницях, задній поверхні стегон фліктен, розкриваються з утворенням ерозій, в основі яких розвивається набряклість, нагадуючи висипання при сифілісі.

Простий лишай особи – це різновид імпетиго, яка спостерігається у дітей. На шкірі обличчя з’являються рожеві плями різної величини з дрібними лусочками на поверхні. Під впливом сонячних променів відбувається нерівномірна пігментація шкіри: білуваті плями на засмаглою шкірі.

Перебіг стрептодермії може бути тривалим, рецидивуючим (повторюваним). У більшості випадків шкірні ураження не супроводжуються різко вираженими загальними явищами. Іноді, при гострому перебігу процесу, загальний стан може злегка порушуватися, піднімається невелика температура, з’являється головний біль, загальна слабкість, діти погано їдять і неспокійно сплять. У важких випадках, особливо, в ослаблених і грудних дітей, загальний стан може змінюватися і більш значно.

Стрептодермія може ускладнюватися запаленням лімфатичних вузлів, абсцесами (гнійниками, обмеженими капсулами), ураженням нирок.

Tags:

  • стрептодермия стоп