Стоматологія надає повний спектр послуг в галузі стоматології: імплантація зубів, лікування зубів і відбілювання, протезування зубів, виправлення прикусу, видалення зубів., Лікування пульпіту

Вхід для користувачів

Це питання задається для того, щоб ми знали що ви людина, а не тупий спам-розсилку.

Навігація

Лікування пульпіту

DcPSIL надає високопрофесійні стоматологічні послуги фізичним особам, корпоративним клієнтам. Також DcPSIL надає послуги по повному супроводу публічних і приватних стоматологічних компаній (консультації, семінари, поставкимедикаментів, юридичні аспекти стоматологічного бізнесу, монтаж устаткування і т.д. Незалежно від масштабу компанії, співпраця з нами може принести вашому бізнесу додаткові переваги.

Зміст

Етіологія

Найбільш часто пульпіт є ускладненням карієсу, а також може бути наслідком неправильних дій лікаря (препарування зуба під ортопедичні конструкції, неякісні пломби, оперативні втручання на пародонті, вплив хімічних речовин). Також описано випадки ретроградного пульпіту (тобто інфікування через апікальний отвір).

Пульпіт може розвинутися внаслідок глибокого карієсу , травми зуба , хімічного або температурного впливу. Також причиною пульпіту може бути пов’язаний з поширенням інфекції гематогенним шляхом з потоком крові при деяких захворюваннях. Ускладнення при лікуванні карієсу також можуть спровокувати пульпіт .

Класифікація

Патогенез

Пульпіти поділяються на гострі та хронічні. Під гострим пульпітом розуміють стан, коли інфекція проникла в пульпу при закритій пульпарной камері (через тонку стінку зруйнованого карієсом зуба). Гострий пульпіт спочатку носить вогнищевий характер і протікає як серозне запалення (серозний пульпіт), потім з’являється гнійний ексудат (гнійний пульпіт). При цьому з’являються дуже сильні болі внаслідок накопичення гнійного ексудату в закритій пульпарной камері.

Хронічні пульпіти поділяються на фіброзні, гіпертрофічні і гангренозні. Основна форма хронічного пульпіту це фіброзний пульпіт, при якому відбувається розростання волокнистої сполучної тканини. При гіпертрофічному пульпіті відбувається гипертрофическое розростання пульпарной тканини через відкриту каріозну порожнину. При гангренозний пульпіті в коронкової пульпи виявляється розпад тканини. У кореневій пульпі виявляється грануляційна тканина.

Клініка

Гострий пульпіт

Гострий вогнищевий і дифузний пульпіт

Основні ознаки гострого пульпіту це дуже сильні, іррадірующіе (поширюються) з гілок трійчастого нерва (при гострому осередковому пульпіті іррадіації немає, пацієнт чітко може вказати болючий зуб) болі, які посилюються вночі. Болі носять періодичний характер. Причинний зуб дуже чутливий до термічних подразників, причому біль посилюється і триває після видалення подразника (на відміну від карієсу). Перкусія (постукування) зуба нечутлива або малочутлива (на відміну від періодонтиту).

Основним симптомом гострого пульпіту є возниконовении мимовільної болю, особливо вночі. Болі можуть бути пріступопобразнимі, локалізованими в одному зубі. Гаряче, холодне, солодке тільки посилює інтенсивність болю. Біль при пульпіті може віддавати у вухо, скроню, шию. Може виникнути відчуття болю навіть на протилежній щелепі.

Хронічний пульпіт

Хронічний фіброзний пульпіт

При хронічному пульпіті періодично турбують нерізкі мимовільні болю, і слабкі болю після прийому їжі і гарячого, холодного.

Хронічний гіпертрофічний (проліферативний) пульпіт

При гіпертрофічному пульпіті в каріозної порожнини виявляється гіпертрофований фіброзний поліп.

Хронічний гангренозний пульпіт

Гангренозний пульпіт може протікати із значними больовими відчуттями, при цьому зуб чутливий до гарячого, а холод заспокоює біль.

Загострення хронічного пульпіту

Лікування

Лікування пульпіту в стоматологічній клініці Dental Clinic “ProfStyle” направлено як на зняття больового синдрому, так і на усунення самої причини болю – а саме видаленні запаленої пульпи.

Серозні пульпіти вважаються оборотними при належному лікуванні (Ca-містять лікувальні прокладки під пломби, антибиотиковой пов’язки тощо), яке спрямоване на ощелачивание порожнини зуба, з подальшим утворенням вторинного дентину. Показаннями до цього (біологічному) методу лікування є молодий вік (до 30 років), відсутність хронічних захворювань і достатня карієс-резистентність (стійкість тканин зуба до каріозної процесу). Можливо також часткове видалення пульпи (ампутація пульпи), проте, в даний час використовується рідко, в основному в молочних зубах і в зубах з несформованою верхівкою (до двох років після прорізування зуба).

При лікуванні гострих гнійних і хронічних пульпітів проводиться механічна та медикаментозна обробка системи кореневих каналів (депульпірування – «видалення нерва») і пломбування (герметична обтурація) каналу. Видалення нерва може проводитися як в одне відвідування, так і в два. Після анестезії створюється повідомлення з нервом, і на нього накладають Девіталізуючі пасту (в народі іменується «миш’як»; в дійсності ж, він вже практично не використовується, будучи заміненим новим засобом – пастою на основі парпформальдегіда і анестетика, його можна залишати на тиждень , при цьому, токсичність його набагато нижче). Або ж під анестезією віддаляється нерв, в каналі залишають лікувальну речовину (для антисептики і зняття запалення) через 3 дня зуб можна пломбувати. За час лікування необхідно зробити як мінімум 2 знімку: перший – до початку лікування, для оцінки довжини і структури каналів, другий – після, для оцінки якості пломбування каналів. Депульповані зуб згодом потребує армуванні (фіксація штифта з скловолокна, титану, срібла, пр.) і (або) покритті коронкою, за показаннями.

Особливість будови молочних зубів така, що розвиток пульпіту відбувається стрімко, минаючи стадію глибокого карієсу .

Лікування пульпіту у дітей засновано на тих же принципах, що і лікування пульпіту у дорослих. Проте, воно має і деякі особливості. Важливо не допустити поширення запалення на околозубние тканини, в яких присутні зачатки постійних зубів, а також застосовувати матеріали, які не вплинуть на резорбцію (розсмоктування) коренів молочних зубів.

Тому для лікування пульпіту молочних зубів застосовуються пломбувальні пасти, розсмоктуються одночасно з корінням при зміні молочних зубів на постійні.

Лікування пульпіту молочних зубів повинне проводитися під якісної анестезією, нешкідливою для дитячого організму. Методи лікування пульпіту у дітей спрямовані на збереження молочних зубів від передчасного видалення . Раннє видалення молочних зубів може стати причиною формування неправильного прикусу.

Методи лікування пульпіту в стоматологічній клініці Dental Clinic “ProfStyle”

При лікуванні пульпіту стоматологічні маніпуляції спрямовані на усунення запалення в пульпі. У стоматології існує два методи лікування пульпіту : біологічний (консервативний) і хірургічний.

Консервативне лікування пульпіту

увазі збереження всієї або частини життєздатної пульпи . Але варто зазначити, що консервативний метод лікування пульпіту доцільний тільки при оборотних запальних явищах в пульпі зуба .

Цей метод лікування пульпіту застосовується при травматичному пульпіті , а також при випадковому розтині пульпи при лікуванні глибокого < strong> карієсу . При біологічному лікуванні пульпіту застосовуються антисептичні засоби, якими ретельно обробляється розкрита пульпа . Потім на розкритий ділянку пульпи накладається біологічна пов’язка (прокладка) на основі гідроксиду кальцію або трикальційфосфату. І вже після цього на зуб ставитися пломба. Біологічний метод лікування пульпіту здатний усунути запалення пульпи, однак для контролю слід раз на рік робити контрольні рентгенівські знімки пролікованого зуба .

Етапи лікування пульпіту

Хірургічний метод лікування пульпіту

Заснований на повному видаленні (екстирпації) пульпи з наступним пломбуванням кореневих каналів зуба .

Хірургічний метод найбільш часто застосовується в клінічній практиці для лікування як гострого, так і хронічного пульпіту . Цей метод складається з декількох етапів.

Під місцевою анестезією видаляються каріозні тканини і розкривається порожнину зуба . Потім проводиться видалення запаленої інфікованої пульпи . Кореневі канали зуба ретельно обробляються спеціальними (ендодонтичними) інструментами з метою видалення залишків пульпи і зняття шару інфікованих тканин з внутрішньої поверхні кореневих каналів. У процесі механічної обробки Конєва канали зуба багаторазово промиваються розчинами антисептиків (хлоргексидин, гіпохлорит натрію та ін.) Особливо це важливо при лікуванні пульпіту, коли відбувається некроз пульпи і інфікування кореня зуба .

Лікування пульпіту нерідко проводиться з попереднім пломбуванням кореневих каналів протизапальними антисептичними пастами. І тільки потім коріння зуба остаточно пломбують.

Заснований на застосуванні Девіталізуючі засобів. Попросту кажучи нерв вбивають за допомогою миш’яку-менш токсичних безмишьяковістих засобів. Девіталізуючі засіб накладається на кілька днів, після чого бездушна нерв видаляється.

Пломбування кореневих каналів зуба . Сучасні методи лікування пульпіту забезпечують як повноцінну обробку кореневих каналів зуба , так і подальше герметичне пломбування (обтурацію).

При пломбуванні кореневих каналів при лікуванні пульпіту існує кілька основних методів:

метод латеральної і вертикальної конденсації холодної гутаперчі (пломбування каналів зуба гутаперчею);

пломбування розігрітій гутаперчею на носії (пломбування кореневих каналів Термофіли).

Регулярне (2 рази на рік) профілактичне відвідування стоматолога допоможе виявити і своєчасно вилікувати карієс , тим самим дозволить запобігти виникненню пульпіту .

Ускладнення

Хронічний пульпіт без належного лікування, при неадекватній обробці системи кореневих каналів, при негерметичной обтурації каналу або негерметичності відновлення зуба (пломби, вкладки, накладки, коронки) може перейти в періодонтит.

Ускладнення пульпіту

Можна, звичайно, перетерпіти пульпітние болю, користуючись для заспокоєння зубного болю народними засобами і сучасними знеболюючими препаратами. Але таке самолікування призводить, як правило, до розвитку серйозних ускладнень. Лікування пульпіту в домашніх умовах можливо лише в екстрених випадках при виклику стоматолога на будинок, який прибуде з усім необхідним для лікування обладнанням. В інших випадках лікування пульпіту народними засобами не приведе ні до чого, крім ускладнень.

Одним з найбільш частих ускладнень пульпіту є періодонтит . Інфекція, що знаходиться в запаленої пульпи, повільно, але вірно проникає за межі зуба і викликає запалення оточуючих корінь зуба тканин – розвивається періодонтит . Периодонтит небезпечний тим, що при цьому захворюванні відбувається поступове руйнування кісткової тканини близько коренів зуба . При хронічному періодонтит часто відбувається утворення гранульом, кістогранулем і навколокореневих кіст. Такі хронічні вогнища запалення дуже погано піддаються терапевтичному лікуванню і нерідко призводять до видалення хворого зуба. Крім того, ці хронічні запальні вогнища викликають поширення інфекції з потоком крові по всьому організму, що може провокувати хронічні захворювання внутрішніх органів людини.

Хоча діагностика пульпіту не викликає ускладнень і для лікування пульпіту стоматологія має все необхідне, все ж зустрічаються ускладнення після лікування пульпіту . Наприклад, якщо зуб болить після лікування пульпіту , то часто це пов’язано з недостатньою антисептичної обробкою кореневого каналу перед його пломбуванням. Недосвідчені стоматологи можуть допустити помилки при лікуванні пульпіту , які викликають біль після лікування пульпіту .

Ускладнення при лікуванні пульпіту полягають в неповному пломбуванні кореневого каналу; виведення пломбувального матеріалу за верхівку кореня зуба.

Література

Ви легко знайдете будь-якого фахівця в галузі стоматології просто зателефонувавши в Стоматологічну клініку Dental Clinic “ProfStyle” по телефону: (495) 544-86-64. Ми підберемо фахівця найвищого рівня відповідно до зручним для Вас місцем розташування, ціною і розкладом лікарів. Крім того, Ви зможете задати всі Ваші питання, ми обов’язково відповімо на них і допоможемо підібрати фахівця стоматолога. Для запису скористайтеся розділом «запис на прийом».

© 2011 Dental Clinic “ProfStyle”. Всі права захищені. Глобальна мережа приватних стоматологічних клінік об’єднана під загальною назвою Dental Clinic “ProfStyle” і “DcPS» є частиною успішної команди професіоналів Dental Clinic “ProfStyle” International Limited (DcPSIL). Кожна стоматологічна клініка входить в глобальну мережу фірм на різних ринках, є самостійною юридичною особою і не виступає в якості агента DcPSIL або будь-який інший фірми мережі. DcPSIL не несе відповідальність за дії або бездіяльність будь стоматологічної клініки глобальної мережі, не може контролювати професійні судження стоматологічної клініки, і не може ніяким чином зв’язати їх будь-яким зобов’язанням.

Tags:

  • лікування зубів струмом кіст і гранульом
  • нерв в молочних зубах