Стенокардія, причини, симптоми, лікування

Щоб серце билось рівно

Стенокардія, або грудна жаба – комплекс симптомів, при якому найбільш характерними є напади болю, головним чином за грудиною, рідше в області серця. Болі пов’язані з гострою коронарною недостатністю, при якій кровообіг в міокарді не забезпечує нормальну роботу серця.

З гострих форм коронарної недостатності стенокардія є найпоширенішою. У чоловіківстенокардія зустрічається в 2-4 рази частіше, ніж у жінок. В останні роки гострі форми коронарної недостатності (гострий інфаркт міокарда, стенокардія) помітно помолодшали. Ще 15-20 років тому ми говорили про те, що перші ознаки стенокардії зазвичай з’являються в осіб старше 40 років. Тепер же можна зустріти молоду людину 22-24 років, який переніс обширний, що проникає гострий інфаркт міокарда, який страждає нападами стенокардії і якому вже можна рекомендувати групу інвалідності.

Стенокардія спостерігається при порушенні кровообігу в коронарних артеріях (судинах серця), що зустрічається при самих різних захворюваннях і патологічних станах:

– перенесеного гострого інфаркту міокарда, коли формується постінфарктний кардіосклероз;

Стенокардія може носити рефлекторний характер і може бути не пов’язана із захворюваннями серця. Іноді вона виникає:

– при гострих і хронічних бронхолегеневих захворюваннях (плеврит, легенево-серцева недостатність);

За клінічним перебігом виділяють стенокардію напруження, що виникає зазвичай при фізичних навантаженнях, і стенокардію спооEю, яка виникає у спокої. Стенокардія напруги вважається легшою, стенокардія спокою – більш важкою. У клінічній практиці досить часто відбувається переплетення цих форм. Наприклад, на тлі стенокардії напруги може з’явитися напад стенокардії спокою.

Ознаки стенокардії – характерні болі, які є основними проявами захворювання. Біль може бути стискаюча, рідше – свердлячу або тягне. Деякі хворі скаржаться не на біль, а на відчуття тиску і печіння за грудиною. Інтенсивність болю різна – від незначної до дуже різкою, сильною, яка змушує хворого стогнати і навіть кричати. ??

Біль, як правило, локалізується за грудиною, у верхній або середній її частині, рідше – в нижній, іноді ліворуч або праворуч від грудини і ще рідше – в епігастрапьной області (під «ложечкою»), що можна прийняти за загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки. Біль частіше віддає (іррадіює) вліво: у ліву руку, плече, шию, мочку вуха, нижню щелепу, зуби, лопатку, спину.

Біль зазвичай приступообразная – раптово з’являється і так само раптово може зникнути. Триває біль 1-5 хвилин, але іноді довше. Якщо напад серцевих болів при стенокардії триває більше 20-30 хвилин, то слід думати про розвиток гострого інфаркту міокарда.

Під час нападу стенокардії у хворого дуже часто з’являються відчуття катастрофи та страх смерті. Хворий завмирає, намагається не рухатися. Приступ звичайно закінчується раптово. Після нього хворий ще деякий час відчуває загальну слабкість, розбитість, нездужання.

Частота нападів стенокардії різна. Іноді проміжки між нападами стенокардії – місяці і навіть роки, що характерно для стенокардії напруги, а іноді частота нападів може становити 30-40 і навіть 100 на добу, що трапляється при стенокардії спокою

Дуже характерна зв’язок болів при стенокардії напруги з впливом на організм певного чинника: коли цей фактор перестає діяти, біль припиняється. Наприклад, напад стенокардії напруги часто виникає при ходьбі. Коли пацієнт зупиняється, біль швидко проходить.

Дуже характерно для стенокардії напруги те, що біль частіше виникає при ходьбі по вулиці, а от при ходьбі в приміщенні біль не виникає. Іноді біль виникає на початку ходьби і надалі вщухає.

Іноді хворому стенокардією напруги доводиться через кожні 50-100 м зупинятися через різку біль за грудиною. Після 1-3 хвилин зупинки він може продовжувати шлях, тому що біль зникає. Таку форму стенокардії напруги називають «переміжної кульгавістю серця».

Ходьба по сходах або по пересіченій місцевості з підйомами на пагорб і зі спусками теж може привести до появи болю в серці.

Напади стенокардії можуть з’явитися або почастішати, якщо хворий носить навіть невеликі тяжкості. Біль може також виникнути при ходьбі після прийому рясної їжі.

Мають значення у виникненні нападів стенокардії метеорологічні чинники. Найчастіше напади виникають взимку, ніж влітку. Більш часті напади та більш виражені при сильному вітрі. Напад може виникнути при виході з теплого приміщення на мороз.

Особа у хворого під час нападу стенокардії часто бліде, з синюшним відтінком і страдницьким виразом, покрите холодним потом. Іноді особа буває, навпаки, червоне й порушену. Верхні кінцівки в більшості випадків холодні. Іноді відзначається втрата чутливості шкіри в області локалізації болю. Дихання рідке і поверхневе, так як глибоке дихання посилює біль. Пульс спочатку прискорений, а потім урежается. Іноді виникає порушення ритму серцевих скорочень у вигляді екстрасистолії. Артеріальний тиск часто підвищується.

При різко вираженому склерозі судин серця напад болю за грудної або в області серця може виникнути і в спокої, без видимої причини, часто вночі уві сні. Напади болю, що виникають у сні, пов’язані із спостережуваним в горизонтальному положенні посиленням роботи серця в зв’язку з відтоком крові з судин нижніх кінцівок.

Як правило, в більшості випадків появи стенокардії спокою передує стенокардія напруги. Виникненню стенокардії спокою сприяють також порушення у вегетативній нервовій системі, пов’язані з психоемоційними розладами, особливо з різними негативними емоціями (очікування якої-небудь події, хвилювання і занепокоєння за дітей і онуків, переживання при перегляді телевізора і т.д.).

Напади стенокардії спокою можуть з’являтися після прийому рясної їжі, що супроводжується здуттям кишечника і підйомом діафрагми, що призводить до погіршення кровопостачання м’яза серця.

Лікування стенокардії полягає насамперед у купировании нападів. Надалі ж проводиться комплексна терапія для запобігання виникнення нападів стенокардії – так зване лікування в період між нападами.

При настанні нападу стенокардії хворий повинен зберігати повний спокій. Як правило, і всі хворі стенокардією це знають, слід відразу ж прийняти 1-2 таблетки нітрогліцерину під язик. Під дією нітрогліцерину болю зазвичай зникають. При нападі стенокардії показані також гірчичники на область грудини і серця, тепло до рук.

У період між нападами проводять постійне підтримуюче лікування судинорозширювальними і антисклеротичними препаратами, які підбирає лікар-кардіолог, а не сам хворий.

У нашій країні росте достатню кількість всім відомих і улюблених нашим народом лікарських рослин, які можуть надати значну допомогу хворим із захворюваннями серцево-судинної системи, а при регулярному вживанні – скоротити прийом різних таблеток. Про повну відмову від медикаментозного лікування при стенокардії мова не йде. При стенокардії, особливо в період між нападами, слід вживати лікарські рослини, які надають судинорозширювальну, спазмолітичну, антисклеротичну, загальнозміцнюючу дію, а також рослини, які покращують мікроциркуляцію в коронарних артеріях, і рослини, що перешкоджають утворенню тромбів.

Особливо значущу допомогу надають лікарські рослини на ранніх стадіях захворювання стенокардією.

Які ж це рослини? Це астрагал шерстистоквітковий, барвінок малий, глід, каштан кінський, меліса лікарська, м’ята перцева, пастернак посівний, пустирник серцевий і пятілопастний.

До складу чаю входять: собача кропива, м’ята, омела, глід, меліса, астрагал, валеріана, барвінок, іван-чай, цетрарія. Фіточай розширює судини серця, покращує роботу міокарда, надає антисклеротичну, гіпотензивну, заспокійливу дію. Активно використовують фіточай при стенокардії, особливо в період між нападами, при атеросклерозі судин серця, при серцевій недостатності, при гіпертонічній хворобі. Спосіб приготування: 2 ст. ложки залити літром води, кип’ятити в емальованому посуді при закритій кришці 20 хвилин. Настояти 40 хвилин. Пити по 1/2 склянки 4-5 разів на день. Курс прийому: 3-4 і більше місяців.

Цілющі чаї:

Медичні новини

Поставити запитання:

Останні питання

Tags:

  • стенокардія ознаки
  • як позбутись стенокардії
  • стенокардія спокою
  • Стенокардия спокою
  • яка ознака характерна для стенакордии?
  • Яки сымтомы характерни для стенокардии

_0.31MB/0.02009 sec