Міжхребцева грижа хребта, протрузія і грижа диска

Механізм утворення хребетних гриж базується на розвитку остеохондрозу і є його важким проявом. Зазвичай це захворювання зустрічається в осіб старше 30-40 років. Фахівці розрізняють протрузію диска і дискову грижу як таку. 1. Протрузія міжхребцевого диска – це випинання всього фіброзного дискового кільця в хребетнийканал, обумовлене збільшенням розмірів фіброзного кільця (без його розриву).

2. Міжхребцева грижа хребта або грижа міжхребцевого диска – це розрив фіброзного кільця і ??переміщення деякої частини міжхребцевого диска з його випинанням або проникненням в хребетний канал.

На шийному рівні здавлення корінцевого нерва частіше трапляється в області міжхребцевого отвору. Відбувається компресія отечного корінця, у ньому виникає венозний застій і розвиваються реактивні запальні явища. При компресії корінця сьомого шийного хребця (С7) відбувається випадання чутливості і виникає біль від шиї, надпліччя до II і III пальців руки. Біль часто наголошується в лопатці, з’являються слабкість і атрофія триглавої м’язи, знижується рефлекс з її сухожилля.

При компресії корінця шостого шийного хребця (С6) чутливі порушення (біль, оніміння) розвиваються від шиї і надпліччя до I пальця руки. Атрофія і слабкість вражають двоголову м’яз, рефлекс з її сухожилля знижується. При компресії вище зазначених двох корінців атрофія з’являється також в м’язах передпліччя і кисті.

На малюнку праворуч представлені варіанти розташування грижі диска: а – у фронтальній площині; б – в сагітальній площині; в – вид зверху.

Інші корінці на шийному рівні уражаються рідко. При компресії корінця п’ятого поперекового хребця (С5) біль поширюється від шиї до надплечью і до зовнішньої поверхні плеча, виникають слабкість і атрофія дельтовидной м’язи. При компресії корінця С4 виникають болі в області надплечья, ключиці, атрофія задніх м’язів шиї. При явищах подразнення корінців С3-С4 підвищується тонус діафрагми, що призводить до зміщення печінки вниз і порушення її функції (можлива біль, що імітує стенокардію). Як правило, захворювання починається гостро у вигляді прострілу або підгостро – болем у шиї . Хворі скаржаться на оніміння, що стріляє або ниючий біль від шиї і надпліччя до кисті. Біль посилюється при рухах в шиї, пасивному нахилі голови в хвору сторону, кашлі, чханні. З часом розвиваються явища випадання в руховій і чутливій сферах.Дісковая грижа грудного відділу хребта може зустрічатися на будь-якому рівні, але все ж нижня ділянка цього сегмента уражається частіше. Вік, стать і заняття не мають значення. Хворобливі симптоми в грудному відділі з’являються відразу ж після фізичного зусилля. Ознаки компресії спинного мозку настають повільно і прогресивно, протягом декількох тижнів. Болі можуть бути локалізовані в області плечового суглоба, плеча, лопатки, грудної клітини, в черевній порожнині. Болі на рівні грижі посилюються при рухах хребта, при глибокому вдиху, кашлі і супроводжуються спазмом навколохребцеві м’язів. Нізкорасположенная дискова грижа грудного сегмента здавлюючи спинномозкової конус найчастіше викликає болю з розладами чутливості в ногах.

Дискова грижа поперекового відділу частіше зустрічається в області 4-го і 5-го поперекових хребців. При здавленні корінця четвертого поперекового хребця (L4) випав диском може виникнути відчуття оніміння в області сідниць, зовнішній поверхні стегна, внутрішньої поверхні гомілки. Знижується колінний рефлекс. Стріляючий біль від попереку до великого пальця говорить про утиск корінця п’ятого поперекового хребця (L5). Стріляючий біль і потім оніміння в області зовнішньої поверхні стегна, гомілки і стопи до мізинця і 4-го пальця вказують на ураження корінця S1. Це супроводжується гіпотонією литкового м’яза і випаданням ахіллового і підошовного рефлексів.

Як підтвердити діагноз

Діагноз протрузії або грижі міжхребцевого диска підтверджується магнітно-резонансною томографією або комп’ютерною томографією. Звичайне рентгенологічне дослідження в цій ситуації, як правило, мало інформативно.

Стандартні методи лікування хребетної грижі

При появі болю пацієнти зазвичай звертаються до лікаря-невролога, який призначає консервативну терапію. Вона включаючает постільний режим, протизапальні засоби, міорелаксанти, анальгетики, а також місцеве застосування тепла. Слід підкреслити, що при даному лікуванні випинається диск не відновлюється і не повертається в своє первинне положення , але воно може сприяти зменшенню гострої запальної реакції, м’язового спазму і болю.

У багатьох публікаціях повідомляється, що близько 20% хворих потребують хірургічного лікування або хіміонуклеолізісе (введення очищеного папаїну) диска для його розчинення. Показаннями до хірургічного втручання є прогресуюча неврологічна симптоматика, постійні напади або часті рецидиви ішіалгії і гострі неврологічні розлади, які проявляються синдромом ураження кінського хвоста з порушенням функцій сечового міхура або кишечнику, що вимагають невідкладної декомпресії. Однак оперативне втручання має велику кількість ускладнень , так, і крім того, грижі часто бувають множинними. На жаль видалення грижі не усуває першопричину її появи , а сама операція не гарантія, що грижа знову не з’явитися в тому ж місці.

Застосування мануальної терапії також дуже небезпечно при міжхребцевих грижах. Існує велика кількість випадків погіршення стану після мануального лікування . Вищесказане говорить про те, що у пацієнтів з даною патологією вибір лікувальних методик і засобів не особливо великий. У зв’язку з цим на перше місце виходить остеопатія.

Лікування міжхребцевої грижі хребта, протрузії і грижі дисків по методу доктора Артемова В.Г.

Проблема полягає в тому, що більшість пацієнтів мало інформовані про нові можливості з’явилися останнім часом. Доктору медичних наук Артемову В.Г., працюючи над докторською дисертацією, вдалося створити новітню технологію безопераційного лікування гриж міжхребцевих дисків. Даному відкриття, що не має аналогів у світовій практиці, сприяли довгі роки практики доктора Артемова В.Г. військово-польовим хірургом, а потім робота остеопатії протягом останніх десяти років. Відкриття запатентовано і названо «Спосіб оздоровлення пацієнта шляхом системного впливу на організм з використанням остеопатіческій прийомів за методом доктора Артемова». (Переглянути патент) Дана методика давно й успішно застосовується в наших клініках і вже допомогла обійтися без оперативного втручання і знайти здоров’я тисячам людей.

Але при цьому необхідно пам’ятати, що чудес на світі мало, і розраховувати на одужання треба тільки спираючись на власне бажання і багатоденний праця самого пацієнта, і звичайно, професіоналізм лікаря-остеопата, який повинен володіти серйозними і глибокими знаннями в цій області, щоб перемогти хворобу.

Новини

15 травня 2010 Лікування гострого болю У нашій клініці з’явилася нова послуга – комплексне лікування гострого болю в хребті, спині і суглобах. Послуга включає в себе комплекс процедур, докладніше читайте тут.

6 жовтня. 2009 Новинки Поспішаємо повідомити Вам, що в мережі наших клінік стався ряд важливих і корисних ізмененійВо-перше, у нас оновився сайт. Він став більш інформативним, більш зручним у використанні, більш сучасним і більш насиченим.

Tags:

• корінцеві болі С3-С4
• лікування дискової грижі після блокади
• ниючі болі від шиї до кисті руки справа
• як знайти зовнішню поверхню плеча