Остеомієліт щелеп, Симптоми, Діагностика, Лікування, Профілактика, Прогноз,

Остеомієліт щелеп

Остеомієліт ЩЕЛЕП – інфекційний запальний процес, що вражає всі елементи щелепної кістки. Розрізняють остеомієліт гематогенний, травматичний і одонтогенний (найбільш розповсюджений різновид).

Етіологія одонтогенного остеомієліту – мікрофлора кореневих каналів зубів і зубоясенних кишень (стрептококи, стафілокок, анаероби).

Патогенез пов’язаний з розповсюдженням, запального процесу на кісткову тканину. Інфекція проникає з пародонту по лімфатичних судинах і кістковим канальцях. Важлива роль попередньої мікробної сенсибілізації організму.

Симптоми, перебіг одонтогенного остеомієліту . При гострому остеомієліті: мимовільна пульсуючий біль у щелепі, головний біль, озноб, температура до 40 “С. Виявляється вражений зуб з некротизованої пульпою (можливо з пломбою); він і примикають до нього зуби різко болючі, рухливі. Набряково асиметричне обличчя. Перехідна складка гіперемована і згладжена. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. Остеомієліт нерідко ускладнюється абсцесом, флегмоною. У крові нейтрофіпьний лейкоцитоз; ШОЕ збільшена. Загальний стан різного ступеня тяжкості.

Лікування хірургічне – видалення так званого причинного зуба, розкриття поднадкостнічного абсцесу, флегмони. Антибіотики широкого спектра дії. Вітамін С до 1 г / доб, антигістамінні препарати, анальгетики, дезінтоксикаційну дію.

Прогноз залежить від своєчасного активного лікування та стану резистентності організму. Нерідко процес приймає хронічний перебіг.

Симптоми хронічного остеомієліту – свищі з гнійним виділенням і грануляціями на слизовій оболонці альвеолярного відростка і шкірі обличчя і шиї, зуби рухливі і болючі, асиметрія особи. Рентгенографічно – кісткові секвестри. Перебіг тривалий – місяці, роки; часті загострення. На верхній щелепі може ускладнитися гайморитом, тромбофлебітом лицевих вен. Можливий патологічний перелом нижньої щелепи.

Лікування. Видалення уражених зубів і дрібних секвестрів через Свищева ходи, при відмежування великих секвестрів-секвестротомія. Імуномодулюючі препарати. При загрозі патологічного перелому – шинування.

Москва | Інтернет аптека | Доставка | Ліки | Онлайн | Купити ліки | Замовлення на будинок | Аптека | Ціна | Корисні посилання