Остеомієліт. Лікування хвороби. Довідники: Медицина

Остеомієліт – гостре або хронічне запалення кісткового мозку, зазвичай поширюється на компактне і губчате речовина кістки і окістя. Переважний вік-літній, можливе виникнення у новонароджених і дітей. Переважаючий стать – чоловіча.

Гострий гематогенний остеомієліт – золотистий стафілокок, стрептококи, коагулазо-негативні стафілококи, Haemophilus influenzae, грамнегативні мікроорганізми

Остеомієліт хребта – золотистий стафілокок, грамнегативні кишкові палички, мікобактерії туберкульозу, гриби

Остеомієліт при наявності місцевого осередку або судинної недостатності – комбінації аеробних і анаеробних мікроорганізмів

Інфекція протезних апаратів – коагулазаотріцательние стафілококи, золотавий стафілокок, діфтероіди, грамнегативні мікроорганізми. Фактори ризику

Внутрішньовенне введення лікарських і наркотичних засобів без дотримання правил асептики

Гострий – результат проникнення збудників гнійної інфекції у кістку по кровоносному руслу

Хронічний – результат гематогенного гострого остеомієліту після прориву гною через м’які тканини і обмеження процесу в кістці t Посттравматичний – обумовлений травмою. Вогнепальний – інфекційне ускладнення вогнепальної перелому

Одонтогенний – результат проникнення збудників з вогнища запалення, що локалізується в тканинах зуба або пародонта

Первинно-хронічний – характеризується поступовим розвитком і млявим перебігом з переважанням гіперпластичних і склеротичних процесів.

Фіброзний остеомієліт – первинно-хронічний, що характеризується поступовим розростанням в кістковому мозку сполучної тканини з облітерацією костномозгового каналу

Флегмонозний остеомієліт – вогнепальний або гострий гематогенний, що характеризується великим поширенням гнійного запалення по костномозговой каналу і некрозом кісткового мозку.

Обмеження рухів в ураженій кінцівці, набряк і гіперемія тканин над областю ураження, болючість при русі і пальпації, місцеве підвищення температури шкіри.

Приєднання системних проявів означає початок гострого гнійного процесу в кістки або оточуючих тканинах.

Біопсія кістки та кісткового мозку з виявленням мікроорганізму при культивуванні та гістологічному дослідженні

Гемокультури позитивна у 50% пацієнтів молодого віку з гострим гематогенним остеомієлітом

Титр AT до тейхоевие кислоті підвищений у пацієнтів з інфекцією, викликаною золотистим стафілококом, тривалістю більше 2 тижнів

Рентгенографія (рентгенологічні прояви при гострому процесі зазвичай з’являються на 10-14 день)

Антибіотикотерапія протягом 4-6 тижнів (при гострому остеомієліті) або довший (при хронічному остеомієліті)

Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії або приєднання ускладнень.

Лікарська терапія. Антибіотики – в залежності від виду і чутливості збудника

Результати лікування остеомієліту медикаментозною терапією непередбачувані, особливо якщо вона не супроводжується хірургічної санацією

Блок новин

Tags:

  • народна медицина при демодекс

_0.3MB/0.04376 sec