У Вас схожі симптоми?

Хвороби нервової системи

Невропатія лицьового нерва? Головне – не розслаблятися!

Особовий – один з наймолодших черепно-мозкових нервів, у зв’язку з чим легко ранима. Молодий, тобто з’явився в історії розвитку живих організмів одним з останніх. У тварин він вже є, але практично не несе на собі ніяких навантажень. У людей же він виступає водній з головних ролей. Основна діяльність нерва полягає в іннервації мімічної мускулатури: йому ми зобов’язані здібностями посміхатися і хмуритися, здивовано піднімати брови і морщити ніс.

Трохи статистики. Невропатія лицьового нерва – часте захворювання. Воно зустрічається у 25 чоловік на 100тис населення. Середня тривалість стаціонарного лікування при невропатії лицьового нерва становить 21 день при середньому ступені тяжкості захворювання і 30 днів при важкою. Якщо пошкодження нерва було неглибоким (зачеплена оболонка нерва), то протягом 3-6 тижнів його функції можуть відновитися. У більш важких випадках (пошкоджено тіло відростка нерва), термін затягується до 3-6 місяців.

При паралічі мімічних м’язів повне відновлення відбувається в 55% випадків, неповне – в 40%. 5% хворих не одужують. Найчастіше вони мають пухлинний генез захворювання. При парезі (неповному паралічі) лицьової мускулатури відновлення відбувається у 85% пацієнтів.

Анатомічний екскурс. Для того щоб зрозуміти, що ж і чому відбувається при ураженні нерва, звернемося до анатомії. Будь нерв складається з ядер і волокон. Основне ядро ??лицевого нерва, яке забезпечує руху мімічної мускулатури, розташоване поруч з ядрами слухового і відвідного нервів. Таке сусідство призводить до одночасного ураження цих трьох структур, результатом чого є параліч половини обличчя, глухота, і косоокість. Поряд з волокнами від основного ядра, особовим нерву належать волокна і від інших ядер. Завдяки цьому ми відчуваємо смак передньою частиною мови, виділяємо слину і сльозу нашими однойменними залозами. Особовий нерв бере участь і в сприйнятті звуків. І кожна з цих функцій може постраждати. Шлях лицьового нерва звивистий в прямому сенсі цього слова. На етапах свого просування від виходу з мозку до досягнення мімічних м’язів, нерв змушений утворити 2 коліна, перетнути внутрішній слуховий прохід і минути вузький канал лицевого нерва. І на кожному кроці його може очікувати неприємність. Ще й тому ураження лицьового нерва досить часті.

Асиметрія особи – основна ознака ураження. Напевно, кожен з вас хоч раз в житті бачив класичне поразка лицьового нерва. Самий вірний і постійний ознака – це односторонній параліч лицьової мускулатури. Виглядають хворі досить специфічно. Уражена сторона особи маскоподібний: згладжені складки лоба і носогубная складка, очна щілина ширша, кут рота опущений. При спробі зробити рух мімічними м’язами асиметрія особи посилюється: при наморщіваніі чола складок не утворюється, при зажмуривании очна щілина не змикається, при оскалі зубів кут рота не піднімається. Мова утруднена, свист неможливий, під час їжі їжа не тримається в роті через не змикаються губ. Виділяють 3 ступеня паралічу лицьової мускулатури, які визначають тактику, терміни лікування та прогноз захворювання. При 1 ступеня втрачаються лише емоційні руху, при 2 – відсутні всі довільні руху, при 3 – уражені м’язи втрачають свій тонус.

Залежно від рівня ураження лицьового нерва, можуть бути і додаткові симптоми. Чим вище сталося пошкодження нерва, тим більше великої буде симптоматика. Так, якщо нерв постраждав відразу після виходу з мозку, то параліч лицьових м’язів супроводжується сухістю ока, порушенням смаку на передній області мови, сухістю в роті і гиперакузией (надзвичайно неприємним посиленим сприйняття всіх звуків, але більшою мірою низьких тонів). При деяких варіантах ураження може спостерігатися сльозо-і слинотеча.

Однак найбільш часто вражаються кінцеві гілки лицьового нерва, що знаходяться близько до шкіри, що призводить до паралічу лицьових м’язів зі сльозотечею. Часто він супроводжується болями в обличчі, в вусі і навколо нього.

Увага! Необхідно відрізняти від вищеописаних поразок симптоми інсульту: поряд з паралічем половини тіла на протилежній стороні спостерігається параліч тільки нижньої половини обличчя.

Бережіться вірусу простого герпесу. Основна проблема, що загрожує особовим нерву – невропатія, іноді звана невритом. Вважається, що в більшості випадків причиною захворювання є віруси, найчастіше вірус простого герпесу. Саме в результаті активації вірусу простого герпесу, що живе в організмі латентно, особовому нерві виникає запалення і набряк, іменовані невропатією. Не всі дослідники згодні з цим положенням, тому прийнято говорити про ідіопатичному невриті лицьового нерва, інакше званому параліч Белла. На відміну від безпосередньої причини, провокуючі чинники невропатії вивчені грунтовно. Це, перш за все, переохолодження, прийом великих доз алкоголю. Сприяють розвитку невропатії артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, вагітність. Часто простежується сімейний анамнез. Рідше невропатія лицьового нерва виникає як ускладнення інфекційних процесів в поруч залягають утвореннях: при середньому отиті, мастоидите, паротиті. Пухлина мозку, лімфома, лейкемическая інфільтрація також можуть бути причиною захворювання. Часто невропатія лицьового нерва є ускладненням черепно-мозкової травми, як закритої, так і проникаючої. В окремих випадках вона може бути першою ознакою розсіяного склерозу.

Шанси на одужання великі. Що ж робити, якщо ви зіткнулися з такою проблемою? Перш за все, відправляйтеся до лікаря. Пам’ятайте, що кожен упущений день в лікуванні невропатії лицьового нерва зменшує ваші шанси на одужання. Повне відновлення функції мімічних м’язів відбувається більш ніж у половині випадків (у 55%). Прогноз залежить від глибини ураження нерва, причини захворювання і швидкості призначеного лікування. Багато хворі вважають за необхідне вигрівати уражену сторону особи, використовуючи для цього яйце або синю лампу. Цього робити ні в якому разі не можна: в здавленим, набряковому нерві в умовах тепла набагато швидше почнеться процес відмирання. Несприятливими прогностичними ознаками є гіперакузія, сухість ока, наявність супутнього цукрового діабету. Відновлення у літніх людей відбувається набагато повільніше.

Матеріали по темі

Ваші коментарі:

Підписатися на розсилку

Популярне сьогодні

Азбука спокусника: шість правил для посилення потенції, які повинен знати кожен чоловік!

Ця проста і популярна дієта допоможе позбутися зайвих кілограмів і взяти діабет під контроль.

Жіночі груди – предмет зітхання чоловіків і гордості жінок. Але навіть у грудях є свої страхи і бажання …

Болі в животі під час місячних – проблема більшості жінок. Чому болить живіт і як позбутися від болю?

Підписатися на розсилку

Новини партнерів – Marketgid