Лікування бурситу – Бурсит –

Бурсит

Лікування бурситу

Лікування бурситу має бути комплексним, що включає місцеві і загальні консервативні, а також хірургічні заходи.

При гострих бурситах в ранній стадії рекомендується спокій, що давить, що зігрівають компреси, пов’язки з маззю Вишневського. Для попередження гнійного бурситу необхідно раннє активне лікування серозної форми гострого бурситу,застосування фіксуючих пов’язок.

При хронічному бурситі частіше вдаються до проколу з видаленням ексудату і подальшим промиванням порожнини сумки розчинами антисептиків або антибіотиків.

При травматичному бурситі в порожнину синовіальної сумки вводять розчин гідрокортизону (по 25-50 мг з антибіотиками від 2 до 5 разів після попереднього введення 8-10 мл 2%-ного розчину новокаїну). Важливо ретельне дотримання асептики, так як в противному випадку можливі серйозні ускладнення.

При гнійних бурситах застосовують лікування пункціями. У разі прогресування процесу вдаються до розтину сумки і видалення гною; гнійну рану лікують за загальними правилами. Недоліком цього методу є тривалість загоєння операційної рани.

З хірургічних методів, крім пункцій, при хронічних бурситах запропоновані розтин або часткове висічення синовіальної сумки з подальшою обробкою її порожнини хімічними речовинами (5%-ним розчином карболової кислоти, спиртовим розчином йоду); видалення верхньої стінки сумки і змазування її порожнини спиртовим розчином йоду; розтин і тампонування сумки – способи, спрямовані на облітерацію її області. Найбільш радикальною є операція видалення сумки без її розкриття.

Для прискорення розсмоктування ексудату широко застосовуються фізіотерапевтичні процедури – застосування сухого тепла, УВЧ та інші, по ліквідації гострих запальних явищ – масаж, лікувальна фізкультура. При гострому бурситі фізіотерапевтичне лікування призначають з метою протизапальної та розсмоктується дії. У початковій стадії рекомендується УФ-опромінення області суглоба – 4-6 біодоз через день. Мікрохвильова терапія тепловою потужністю 30-60 Вт – 10-15 хвилин через день з повторним курсом через 3-4 тижні, яку можна чергувати з УВЧ-полем на область суглоба поперечно 8-10 хвилин або тільки УВЧ щодня. З сьомого дня, після стихання запальних явищ, рекомендується індуктотерапія малим диском силою струму 150-200 ма – 20 хвилин щодня, парафінові або озокеритові аплікації (t 48-55

При хронічному травматичному бурситі фізіотерапія має знеболюючу, протизапальну і розсмоктуючу дію. Рекомендується: УФ-опромінення осередку захворювання 2-3 біодоза через день; електрофорез з новокаїном на область суглоба поперечно 20-30 хвилин щодня або через день. УВЧ-поле на область вогнища поперечно 10-15 хвилин щодня або через день; мікрохвильова терапія області вогнища щодня або через день з повторним курсом через півтора-два місяці; ультразвук на область суглоба 6-10 хвилин (щодня або через день); парафінові або озокеритові аплікації (t 50-55

) на область суглоба 20-40 хвилин щодня або через день; індуктотерапія області суглоба (через тиждень після загострення малим диском 20-25 хвилин щодня або через день).

Із загальних лікувальних заходів при консервативному лікуванні бурситу рекомендується введення антибіотиків, сульфаніламідних і нітрофуранових препаратів.

При гонорейному бурситі необхідне лікування основного захворювання, застосування фізіотерапевтичних методів. При великому скупченні випоту виробляють пункцію сумки для видалення ексудату з промиванням її антибіотиками. Рекомендуються ранні активні і пасивні рухи в суглобах, щоб уникнути розвитку контрактур.

При туберкульозному бурситі також необхідне лікування основного захворювання, можлива екстирпація ураженої слизової сумки.

Променева терапія бурситу застосовується при підгострих і хронічних формах захворювання. Надаючи протизапальну дію, променева терапія сприяє відновленню порушеною трофіки і зняття больового синдрому. В основному застосовують рентгенотерапію. Оптимальні дози і ритм опромінення залежать від гостроти запального процесу. При відсутності загострення інтервал між опроміненнями – 48 годин. Терапевтичний ефект (зміна або зникнення болю, збільшення обсягу рухів в суглобі) настає зазвичай в процесі лікування, проте в окремих випадках він реалізується через 2-3 тижні після його закінчення.

. не поспішайте робити операцію.бурсіт можна лікувати компресами .. шишка під коліном завбільшки з долоню за 4 дні зменшилася на половину а за 10 днів ісчезла.пішіте на

Tags:

  • бурсіт
  • бурсит - лікування
  • бурсит лікування