ІХС (ішемічна хвороба серця): діагностика і лікування, ішемія міокарда, гострий інфаркт міокарда, ознаки і симптоми ішемії серця, стенокардія ІХС, Медичний центр “Столиця”

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

В МЦ «Столиця» ішемічна хвороба серця (ІХС) лікується із застосуванням новітніх медичних технологій, наприклад, кріоафереза, що дозволяють без операції відновити кровотік в серцевому м’язі .

Цілодобова кардіослужба МЦ «Столиця» надає можливість дистанційного моніторингу роботи серця і кваліфікованої терміновоїконсультації кардіолога пацієнтові, що знаходиться в будь-якій точці світу (кардіофон).

Ішемічна хвороба серця (ІХС) – захворювання, що характеризується невідповідністю між потребами серця в кисні і можливостями його доставки по коронарним артеріях.

Наше серце безперервно перекачує кров, забезпечуючи поживними речовинами і киснем всі органи і тканини нашого тіла. Але серце – теж живий орган, який потребує харчуванні. Його кровопостачання здійснюється по коронарних артеріях.

Ішемія

При підвищеному навантаженні на серце (фізична робота, емоційний стрес, підвищення артеріального тиску), воно потребує підвищеної харчуванні, а змінені коронарні артерії не можуть доставити потрібну кількість крові. Серце відчуває ішемію (кисневе голодування). У момент ішемії в клітинах серця змінюється перебіг біохімічних процесів, утворюються токсичні речовини – людина відчуває біль, можуть порушуватися функції серця.

Якщо ішемія триває більше 20-30 хвилин частина серцевого м’яза гине – розвивається інфаркт міокарда.

Як виявляється ішемічна хвороба серця (ІХС)?

I. Стенокардія – біль у грудній клітці. Найчастіше ці болі локалізуються за грудиною або зліва від неї, носять стискаючий, гнітючий характер, іноді виникає відчуття печіння (пацієнти часто приймають таку біль за печію). Дуже характерно для стенокардії виникнення болів при фізичних чи емоційних навантаженнях, виході на холод. Як правило, після припинення навантаження або прийому нітрогліцерину, біль швидко проходять. Приступ типовою стенокардії рідко триває більше 5 хвилин.

Перебіг стенокардії може бути стабільним (стабільна стенокардія напруги) і нестабільним. До нестабільної стенокардії відносять вперше виникла стенокардію (протягом 1-2 місяців після появи першого в житті нападу), прогресуючу стенокардію напруги (посилення тяжкості серцевих нападів, їх частоти, зниження переносимості фізичних навантажень, збільшення споживаного нітрогліцерину) і ранню постінфарктної стенокардії (поновлення нападів стенокардії протягом 1 місяця після перенесеного гострого інфаркту міокарда). Всі види нестабільної стенокардії відносять до гострих станів (різко зростає ризик інфаркту міокарда) і вимагають обов’язкової госпіталізації.

Існує особливий вид стенокардії – спонтанна вазоспастична стенокардія Принцметала. Напади болю виникають без видимих ??причин, найчастіше вночі, відрізняються високою інтенсивністю і тривають до 30 хвилин. Цей вид стенокардії викликається спазмом коронарних артерій.

Існує арітміческій варіант ішемічної хвороби серця (ІХС), коли на висоті навантажень у пацієнта виникає не біль, а різні аритмії. Деякі з цих аритмій можуть бути дуже небезпечними і вимагають обов’язкового лікування.

Недостатність кровообігу – на початкових стадіях ІХС може проявлятися тільки задишкою і серцебиттям при навантаженнях, пізніше приєднуються напади ядухи, особливо в положенні лежачи, набряки.

II. Гострий інфаркт міокарда (ГІМ) – некроз (омертвіння ділянки серцевого м’яза, що виникло через ішемії – припинення кровопостачання по коронарної артерії).

Іноді гострий інфаркт міокарда (ГІМ) може протікати атипично. Існує Гастралгічною варіант розвитку гострого інфаркту міокарда (ГІМ) (болі в животі, нудота, блювота, слабкість); астматичний варіант (приступ задухи, що нагадує бронхіальну астму); церебральний варіант (запаморочення, слабкість, втрата свідомості). Розпізнати гострий інфаркт на догоспітальному етапі допоможе тільки ЕКГ. Самий підступний варіант перебігу гострого інфаркту міокарда (ГІМ) – безбольової.

Життєво важливо скоротити період від виникнення перших симптомів ішемії міокарда до реєстрації ЕКГ та консультації фахівця. Відстрочка початку лікування при гострому інфаркті міокарда (ГІМ) недопустима. Найнебезпечнішою є рання фаза захворювання – перші години, коли високий ризик зупинки серця. Своєчасна і адекватна медична допомога при гострому інфаркті міокарда (ГІМ) полягає в максимально ранньому проведенні процедури тромболізису – усунення ішемії, оптимально протягом першої години від виникнення симптомів. Чим раніше буде відновлений кровоток в посудині, тим більше шансів на сприятливий результат. Між тим, якщо симптоми захворювання неважких або нетипові, може пройти кілька годин, поки пацієнт звернеться за допомогою. Відбувається втрата годин в ситуації, коли рахунок йде на хвилини!

Діагностика ішемічної хвороби серця (ІХС)

Починається діагностика ішемічної хвороби серця (ІХС) з консультації кардіолога. Досвідчений лікар уточнить характер Ваших скарг і направить діагностичний пошук в потрібне русло. Іноді буває достатньо тільки бесіди з пацієнтом, щоб діагноз був встановлений. Але! Кардіолога необхідно уточнити функціональні здатності серцево-судинної системи, визначити ризик ускладнень. Вибір тактики лікування ішемічної хвороби серця (медикаментозне або інтервенційне або хірургічне) безпосередньо залежить від ризику ускладнень.

Для непрямого визначення ступеня розвитку атеросклерозу, виявлення прихованої ішемії міокарда, широко використовують навантажувальні тести (велоергометрія, тредмил, стрес ехокардіографія, навантажувальна сцинтиграфия міокарда, чрезпищеводная стимуляція передсердь). Вибір методу здійснює лікуючий лікар.

Однак «Золотим стандартом» діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС) є коронароангіографія.

Методи лікування ішемічної хвороби серця (ІХС)

Головною метою лікування ішемічної хвороби серця (ІХС) є уповільнення прогресування атеросклерозу, попередження ризику тромбозу коронарних артерій, відновлення порушених функцій серця і судин.

Методи лікування ішемічної хвороби серця (ІХС): медикаментозне (на жаль, не завжди ефективне), рентгенохірургіческое (ангіопластика, стентування коронарних артерій), хірургічне (аортокоронарне шунтування), методи екстракорпоральної гемокоррекціі.

Tags:

  • діагностика іхс
  • іхс діагностика
  • ишемична хвороба серця алкоголика
  • Лiкування iшемii
  • стенокардия ишемична хвороба серця

_0.31MB/0.00543 sec