гігрома. Медичні статті на

гігрома

гігрома – утворення, що складається з досить добре вираженою капсули і в’язкого желеподібного прозорого вмісту всередині. Нерідко локалізується на кисті, і саме в цій галузі часто заподіює незручності.

гігрома – утворення, що складається з досить добре вираженою капсули і в’язкого желеподібного прозорого вмісту всередині. Нерідко локалізується на кисті, і саме вцій галузі часто заподіює незручності.

Чіткого погляду на причину виникнення цієї напасті, як і багатьох інших хвороб – ні. Простежується зв’язок із травмами, фізичними навантаженнями, але в ряді випадків гігрома з’являється без всяких видимих ??причин. При цьому утворюється невелика вибухне шкіри, як ніби всередині знаходиться горошина або вишенька.

Улюблена локалізація освіти – область лучезапястного суглоба, хоча буває, що вона з’являється і в інших місцях. Гігрома виходить з оболонок суглоба, які, внаслідок невідомих нам причин, випинаючись між навколишніми суглоб зв’язками і сухожиллями утворюють характерне підшкірне освіту.

Вона може довго існувати, не заподіюючи неприємних відчуттів, але з часом іноді з’являються болі. Особливо часто занепокоєння з’являються у людей, які змушені багато працювати руками. Оскільки гігрома пов’язана з суглобом, буває, що рідина перетікає в його порожнину. Тоді на якийсь час може створюватися враження, що освіта зникло, але, як правило, через якийсь час воно з’являється знову.

Часто консервативні методи лікування бувають неефективні в переважній більшості випадків. Намагаються гігроми пунктіровать – відсмоктувати шприцом рідину, вводити туди різні речовини. При цьому порожнину на час спадає, але сама оболонка нікуди не дівається, і рідина рано чи пізно накопичується знову.

Абсолютно жахливий і болісний метод – розчавлювання гігроми. У цьому випадку рідина продавлюється в порожнину суглоба, або оболонка гігроми розривається і вміст виливається в тканини. З часом, в кращому разі все одно все повертається на круги своя. В гіршому – в області травмованої гігроми може розвинутися запальна реакція аж до нагноєння. Після розчавлювання рано чи пізно оболонка заживає, відновлює свою герметичність, і гігроми з’являється знову.

Якщо питання з операцією ще не наважився, а освіта починає інтенсивно хворіти, доцільно постаратися не навантажувати хвору руку. В ідеалі слід провести іммобілізацію (створення нерухомості) сегмента кінцівки лонгетой. Місцево і всередину можна застосовувати протизапальні препарати, непоганий ефект надає фізіотерапія. Краще відмовитися від пропозицій зробити ін’єкцію гормонів в зону гігроми. Ефект така маніпуляція дає тимчасовий, а ускладнення іноді бувають дуже неприємними.

гігрома – звичайно, не рак, тому з операцією можна не поспішати. Багато людей живуть з цією освітою всією життя (іноді і не з одним), і не звертають на нього ніякої уваги. Про операцію слід задуматися у випадках, коли гігрома створює неестетичний зовнішній вигляд і викликає болю при рухах. Ще одне показання до операції – швидке зростання освіти. Якщо Гіром явно збільшується в розмірах, затягувати з операцією не варто, тому що велика освіта буде важче радикально видалити. А радикальна операція – основна запорука відсутності рецидиву.

У наш непевний час все більшої комерціалізації та постійного реформування охорони здоров’я гігро беруться оперувати все, кому не лінь. Тим часом, операція це дуже тонка і копітка, а при деяких локалізаціях гігром. загрожує возмозжнимі серйозними ускладненнями.

Так, наприклад, гігрома, що розташовується на долонній поверхні в проекції лучезапястного суглоба (перехід руки в кисть), часто огортає собою променеву артерію. Найменша неакуратність під час виділення освіти загрожує травмою артерії. Якщо ж гігро не виділити повністю з навколишніх тканин до самого місця повідомлення її ніжки з суглобом, ризик рецидиву зростає багаторазово.

Що нерідко трапляється, коли за операцію беруться некваліфіковані фахівці? Перші 2 -3 місяці після операції створюється видимість успішного результату лікування, але в міру рубцювання решти відновлюється герметичність гігроми, і в ній знову починає накопичуватися рідина. По суті, замість гарної красивої операції створюється тільки видимість втручання.

Природно, контролювати хід операції Вис не зможете, але визначити серйозність підходу до його проблеми в конкретному лікувальному закладі здатні. Необхідно знати, що зменшення ризику можливого рецидиву захворювання після операції залежить від деяких нюансів.

Вас не повинні «хапати» на операцію при першому ж відвідуванні лікувального закладу. Хоча б мінімальне обстеження, що включає ряд аналізів і обов’язково рентгенографію області, де знаходиться гігрома, повинно бути виконано.

Остерігайтеся, якщо вам кажуть, що операція «ерундовая, на 5 хвилин». Для ретельного виділення гігроми потрібно набагато більше часу.

Не погоджуйтеся на операцію під місцевою анестезією, коли розчин знеболюючого речовини вводиться безпосередньо навколо освіти. При цьому адекватно видалити гігро неможливо, так як в глибині тканин збережеться больова чутливість. Знеболювання має бути або загальне (наркоз), або регіонарний. В останньому випадку розчин анестетика вводиться на віддалі від місця втручання, прямо до нервових стовбурів, чим досягається виключення чутливості цілого сегмента кінцівки.

Поцікавтеся, який режим вам слід дотримуватися після операції. Профілактика рецидиву вимагає накладення гіпсової лонгет на 2 -3 тижні, тому що в той час, поки в тканинах формується рубець, рухів в суглобі бути не повинно. Якщо іммобілізація кінцівки після операції не передбачається, і вам кажуть, що можна працювати рукою через день після втручання, йдете з цього лікувального закладу.

Нерідко гігро плутають з хронічним бурсит. Це принципово не вірно. Бурсит називають запалення суглобової сумки (бурси). При цьому теж відбувається постійне накопичення рідини, але в тій анатомічної структурі, яка завжди, і без хвороби, існує у людини. Найчастіше це області надколінка і ліктьового суглоба. Гігрома ж – в нормі відсутній, а з’являється як патологічне утворення.

Tags:

  • гігрома глибоко в суставі

_0.31MB/0.00906 sec