Гепатомегалія при захворюваннях печінки, гепатолієнальний синдром

Медичний центр “Ваше здоров’я”

Лікування захворювань печінки

Медичний центр «Ваше здоров’я» – багатопрофільний медичний заклад, що забезпечує високий рівень якості і сервісу медичної допомоги.

Гепатоліенальний синдром Гепатоліенальний синдром зазвичай спостерігається при гострих і хронічних дифузних ураженнях печінки; вроджених і набутих дефектахсудин портальної системи; деяких хворобах порушення обміну речовин; системних захворюваннях крові, хронічних інфекціях і паразитарних захворюваннях, хворобах серцево-судинної системи . Хвороб печінки належить основна роль у розвитку гепатоліенального синдрому, більш ніж в 90% випадків він зумовлений патологією печінки.

Гепатомегалія при захворюваннях печінки звичайно поєднується зі збільшенням селезінки. Ретікулогістіоцітарной апарат, що поєднує ці органи, як би стирає диференціювання між ними, і мова йде про єдину цільної системи. Поєднання ураження печінки і селезінки пояснюється, крім того, тісним зв’язком обох органів із системою ворітної вени, спільністю їх іннервації і шляхів лімфовідтоку.

Морфологічні зміни при гепатоліенальним синдромі характеризуються переважно гіперплазією ретикуло-гістіоцитарної тканини печінки і селезінки, фібропластіческой реакцією, в ряді випадків інфільтративно-проліферативними і дистрофічними процессамі.Прі захворюваннях судин портальної системи спостерігаються явища тромбозу, ендофлебіта, склерозу, кавернозної трансформації ворітної вени і її гілок, а при хворобі і синдромі Кіарі – ендофлебіта печінкових вен. Зміни печінки і селезінки варіюють залежно від локалізації процесу і стадії захворювання.

Основним симптомом гепатоліенального синдрому будь-якої етіології є збільшення печінки та селезінки, розміри органів значно варіюють від невеликого до вираженої гепато-і спленомегалії. При захворюваннях печінки консистенція обох органів щільна, особливо при цирозах і раку печінки; величина органів коливається в залежності від стадії захворювання і не завжди відображає тяжкість процесу. На далеко зайшла стадії цирозу при вираженій печінковоклітинна недостатності печінка зменшується. Збільшення селезінки з’являється пізніше, ніж печінки. У періоди загострень відзначається болючість при пальпації органів.

Однак існують деякі особливості перебігу гепатоліенального синдрому. При застої в печінки селезінка збільшується незначно, і гіперспленізм відсутній. При портальної гіпертензії селезінка може бути великий, а при деяких формах цирозу селезінка більше печінки. Гіперспленізм зазвичай виражений. Інфільтративні ураження можуть бути однаково вираженими, як, наприклад, при сепсисі та бактеріальному ендокардиті; переважно можуть локалізуватися в селезінці при мієлопроліферативних захворюваннях і лімфомах або в печінки при деяких хворобах накопичення. Часто гепатоліенальний синдром обумовлений впливом багатьох факторів, і його динаміка прогнозується з працею.

Tags:

  • гепато та гепатолієнальний синдром

_0.31MB/0.00254 sec