АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ (дифузний нейродерміт) – захворювання шкіри, що характеризується сверблячкою, ліхеноїднимі папулами, ліхеніфікація і хронічним рецидиви-рующим течією. Має чітку сезонну залежність: взимку – загострення і рецидиви, влітку – часткові або повні ремісії. Характерний білий дермографізм. Провокуючу роль грають харчові продукти (цитрусові, солодощі, копченості,гострі страви, спиртні напої), медикаменти (антибіотики, вітаміни, сульфаніламіди, похідні піразолону), щеплення і інші фактори.

Етіологія невідома. В основі патогенезу лежить змінена реактивність організму, обумовлена ??імунними і неімунних механізмами. Нерідкі поєднання з алергічним ринітом, астмою, поліноз або вказівки на наявність їх в сімейному анамнезі.

Симптоми, перебіг. Захворювання вперше може виявитися в одній з трьох вікових фаз – малюкової, дитячої та дорослої, набуваючи, як правило, впертий перебіг. Клінічна картина визначається віком хворого незалежно від моменту початку захворювання. Фази характеризуються поступовою зміною локалізації клінічних проявів, ослабленням гострого запалення і формуванням з наступним превалюванням ліхеноідних папул і вогнищ лихенификации. У всіх фазах турбує сильний, часом болісний свербіж. Дитяча фаза охоплює період з 7-8-й тижні життя дитини до 1,5-2 років. Захворювання носить в цей період гострий, екземоподобние характер з переважним ураженням шкіри обличчя (щоки, лоб), хоча може поширитися і на інше ділянки шкіри. У дитячій фазі (до пубертатного віку) починають переважати ліхеноідние папули і вогнища лихенификацией, що локалізуються в основному на бічних поверхнях шиї, верхній частині грудей, ліктьових і підколінних згинах і кистях. Доросла фаза починається з пубертатного віку і по клінічній симптоматиці наближається до висипань в пізньому дитинстві (ліхеноідние папули, вогнища лихенификацией). В залежності від ступеня залучення шкірного покриву розрізняють обмежені, поширені і універсальні (еритродермія) форми.

Лікування. Усунення провокуючих факторів, гіпоалергенна дієта, регулювання ступа, антигістамінні, седативні і імунокоригуючою препарати, рефлексотерапія, ультрафіолетове опромінення, селективна фототерапія, фотохимиотерапия, місцеві засоби (примочки, кортикостероїдні мазі, гарячі припарки, парафінові аплікації). При важких загостреннях показана госпіталізація з використанням інфуеіонной терапії (гемодез, реополіглюкін), гемосорбції, плазмаферезу. Найбільш ефективна по стійкості результатів тривала кліматотерапія (перебування протягом 2-3 років в теплій кліматичній зоні, наприклад у Криму).

Профілактика передбачає раціональне ведення вагітності та пологів, дієту годуючої матері та новонародженого, корекцію супутньої патології, тривалий прийом задитена. Особливу увагу приділяється психотерапії, соціально-побутової адаптації, професійної орієнтації, раціональному літанію та іншим факторам.