Атеросклероз судин нижніх кінцівок. Лікування атеросклерозу. Судинний хірург А. В. Абрамян

атеросклероз судин нижніх кінцівок

В основі недостатності кровообігу і прогресуючої ішемії нижніх кінцівок і органів малого таза лежить різке стенозірованіе (звуження) або оклюзія (повне закриття) просвіту судини черевного відділу аорти та магістральних судин ніг у 70-95% випадків за рахунок атеросклерозу < / b>.

Симптоми недостатності кровопостачання виявляються, як правило,на тлі виражених органічних зміна судинної стінки, що обумовлюють звуження просвіту артерії на 70% і більше або її оклюзію. Патологічний процес розвивається поступово або з періодичними загостреннями і зустрічається, головним чином, у чоловіків старше 40 років (особливо у осіб вікової групи 55-75 років).

Факторами, що сприяють розвитку атеросклерозу, є: надмірне і неправильне харчування (зловживання жирної, смаженої, копченої та / або гострою їжею), куріння, низька рухова активність (гіподинамія), стреси тощо, а також генетична схильність.

чоловіки і жінки, чия робота або яка-небудь інша діяльність пов’язані з тривалим перебуванням на холоді (обмороження ніг);

Першим клінічною ознакою страждання, стає синдром переміжної кульгавості. Він відрізняється гострою пекучої, розпирала або схваткообразной болем у литкових м’язах або тільки почуттям надмірного стомлення кінцівки, викликаними ішемією скелетної мускулатури при фізичному навантаженні. Болі в ногах з’являються при ходьбі і проходять після невеликого відпочинку, в результаті людина змушена зупиниться, трішки постояти і за тим, продовжити ходьбу.

При оклюзії дистального відділу черевної аорти біль може локалізуватися в поперековій і сідничної областях, а також в м’язах стегна (“висока” переміжна кульгавість). Напади болю (іноді з подальшим нетривалим судорожним скороченням м’язів) або своєрідною втоми в ногах з онімінням з’являються після більш-менш тривалої ходьби по рівній дорозі, практично повністю знімаються після нетривалої (протягом декількох хвилин або навіть секунд) зупинки, і на перших етапах захворювання в спокої не виникають.

При підйомі по сходах, ходьбі по пересіченій місцевості або індивідуально завищеною фізичному навантаженні такі напади розвиваються значно швидше. Інтенсивність неприємних і хворобливих відчуттів в ногах звичайно вище на початку ходьби і в холодну пору року.

Біль у спокої, яка виступає в якості самостійного симптому важкої недостатності кровопостачання з ішемією нижніх кінцівок, локалізується переважно в пальцях стопи або в області її склепіння, супроводжується відчуттями оніміння, похолодання, свербежу або “повзання мурашок” і поєднується як з феноменом переміжної кульгавості , так і з трофічними порушеннями шкірних покривів. Ще порівняно недавно не фіксував увагу на те, як він рухається або відпочиває, людина помічає одного разу, що відтепер не може більше сидіти, поклавши ногу на ногу.

Біль у спокої посилюється в ліжку (особливо в горизонтальному положенні з піднятими нижніми кінцівками) і слабшає, коли пацієнт опускає ноги на підлогу. Неприємні відчуття в нижніх кінцівках часом змушують хворих безперервно міняти положення ніг у ліжку, розгладжувати їх, сідати, вставати, ходити і знову лягати.

Ступені недостатності артеріального кровопостачання відповідає в певній мірі колір шкірних покривів і зниження шкірної температури ураженої кінцівки (мерзлякуватість стоп). В подальшому можуть розвиватися трофічні порушення шкіри гомілки і стопи, аж до утворення трофічних виразок і гангрени.

Своєчасне лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок у більшості випадків дозволяє досягти гарного результату. Тому при виявленні перших симптомів захворювання не користуйтеся сумнівними порадами своїх знайомих і родичів, а як можна швидше зверніться до судинного хірурга. Після проведення спеціального обстеження лікар поставить діагноз і порекомендує найкращий спосіб лікування.

Якщо не почати лікування атеросклерозу вчасно, то виникає ризик розвитку тромбозу, трофічних порушень шкіри аж до гангрени кінцівки і, як наслідок, – ампутації.

Методика лікування залежить від стадії захворювання і того, які саме судини більше залучені в процес. Може проводитися консервативне лікування, операції шунтування. Все абсолютно індивідуально.

Встановлено діагноз облітеруючий ендартеріїт 1 ступеня. Кинув палити, виконую призначення лікаря, питання в зв’язку з цим – чи можна не тільки призупинити, а й вилікувати облітеруючий ендартеріїт?

Прогресування облітеруючого ендартеріїту і тромбангіїта можна призупинити і контролювати захворювання. Якщо точно встановити діагноз і почати лікування вчасно – можна домогтися гарних результатів.

Ішемія – (ischaemia) – порушення кровопостачання будь – якої частини тіла, викликане звуженням або непрохідністю постачають її кровоносних судин.

Один з пари термінів, що вказують на розташування органу щодо центру або серідіни (медіанної) площині тіла; протвоположен терміну “проксимальний” (від лат. proximus – найближчий). Наприклад, в нозі людини стегно – проксимальний відділ, а стопа – дистальний.

Атеросклероз – утворення жирових (ліпопротеїдних) бляшок на внутрішній стінці судин, що з часом починає перешкоджати нормальному кровообігу.

Tags:

  • атеросклероз нижніх кінцівок
  • луцький судинний хірург
  • народні методи лікування атеросклерозу нижніх кінцівок
  • недостатність судин малого тазу симптоми
  • шунтування судин нижніх кінцівок

_0.31MB/0.00245 sec